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Founder

吳秉樸/Benny/Bennythephysio

長庚大學物理治療學系畢

高考合格物理治療師

NSCA-CPT 私人健身教練

前穀保家商青棒隊隨隊物理治療師

Hello ! 我是杯尼！畢業於長庚大學物理治療學系，過去曾經於醫學中心、自費物理治療所以及職業棒球隊實習。在大學期間開始經營部落格，跟大家分享在學校以及自己找到的臨床實證文獻，畢業後希望能將在學校與學校所學的知識繼續以服務的方式推廣給大家！希望大家都能在網站上得到所需要的服務或知識！

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POV:當你不會coding 但可以做出自動化工作流
POV: When you can’t code but can make automated workflow

在下方留言：「AI」傳給你超好用Prompt 示意圖與超好用AI工具😎

#bennythephysio #ai #澳洲打工度假

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First week of Brisbane!
在布里斯本的第一週！

#澳洲打工度假 #物理治療 #運動 #bennythephysio

First week of Brisbane!
在布里斯本的第一週！

#澳洲打工度假 #物理治療 #運動 #bennythephysio

🇦🇺 Day 1 in Brisbane

Woke up at 7, made some breakfast, and started my first full day in Brisbane ☀️

We took the bus into the CBD and learned a bit more about the jobs here. Everything still feels super new, but also really exciting 👀

For lunch, we grabbed McDonald’s 🍔
And honestly… this meal was only 6.95 AUD?! That’s around 150 TWD and way cheaper than I expected 😂

In the afternoon, we went to see the famous Story Bridge 🌉
The city view was amazing, and for the first time, I really felt like “wow… this is why I came to Australia.” 🇦🇺✨

Finished the day back in Sunnybank with a simple homemade dinner 🍳

Day 1 done ✅
More Brisbane life content coming soon!

-
🇦🇺 布里斯本第一天

早上 7 點起床，簡單做個早餐，就正式開始我在布里斯本的第一天 ☀️

接著我們搭公車到市中心 CBD，順便了解一下這邊工作的狀況。雖然一切都還很陌生，但也讓人很期待 👀

中午直接吃麥當勞 🍔
沒想到這一餐居然只要 6.95 澳幣，大概台幣 150 左右，比我想像中便宜很多😂

下午去看了布里斯本很有名的 Story Bridge 🌉
站在那邊看著城市的景色，突然有一種「啊，原來這就是我來澳洲的原因」的感覺 🇦🇺✨

最後回到 Sunnybank，煮了簡單的晚餐，結束第一天 🍳

布里斯本 Day 1 完成 ✅
之後還會繼續分享更多澳洲生活！

#Brisbane #Australia #WorkingHolidayinaustralia #StoryBridge #bennythephysio

🇦🇺 Day 1 in Brisbane

Woke up at 7, made some breakfast, and started my first full day in Brisbane ☀️

We took the bus into the CBD and learned a bit more about the jobs here. Everything still feels super new, but also really exciting 👀

For lunch, we grabbed McDonald’s 🍔
And honestly… this meal was only 6.95 AUD?! That’s around 150 TWD and way cheaper than I expected 😂

In the afternoon, we went to see the famous Story Bridge 🌉
The city view was amazing, and for the first time, I really felt like “wow… this is why I came to Australia.” 🇦🇺✨

Finished the day back in Sunnybank with a simple homemade dinner 🍳

Day 1 done ✅
More Brisbane life content coming soon!

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🇦🇺 布里斯本第一天

早上 7 點起床，簡單做個早餐，就正式開始我在布里斯本的第一天 ☀️

接著我們搭公車到市中心 CBD，順便了解一下這邊工作的狀況。雖然一切都還很陌生，但也讓人很期待 👀

中午直接吃麥當勞 🍔
沒想到這一餐居然只要 6.95 澳幣，大概台幣 150 左右，比我想像中便宜很多😂

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站在那邊看著城市的景色，突然有一種「啊，原來這就是我來澳洲的原因」的感覺 🇦🇺✨

最後回到 Sunnybank，煮了簡單的晚餐，結束第一天 🍳

布里斯本 Day 1 完成 ✅
之後還會繼續分享更多澳洲生活！

#Brisbane #Australia #WorkingHolidayinaustralia #StoryBridge #bennythephysio

POV:人在異鄉聽到周董😭

但在澳洲的朋友別擔心！
周杰倫《粉色墨爾本嘉年華》演唱會定於 10 月 17日（星期六）晚上 7 點 30 分在 Marvel Stadium 盛大開唱🥺🥺

#周杰倫 #澳洲打工度假

POV:人在異鄉聽到周董😭

但在澳洲的朋友別擔心！
周杰倫《粉色墨爾本嘉年華》演唱會定於 10 月 17日（星期六）晚上 7 點 30 分在 Marvel Stadium 盛大開唱🥺🥺

#周杰倫 #澳洲打工度假

把七個月在我手機的照片做成這個影片
最帥的你們🩵🫶

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今日（4/2）統一獅林佳緯選手在二軍出賽一次盜壘的過程中不幸扭傷右腳踝所幸無大礙🤓
希望選手可以早日康復回到場上拚戰😆

想了解更多運動醫學知識追蹤起來😆😆

#中華職棒 #統一獅 #棒球 #運動醫學 #物理治療

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希望選手可以早日康復回到場上拚戰😆

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#中華職棒 #統一獅 #棒球 #運動醫學 #物理治療

💥【重訓越練越腰痠？你可能忽略了這個區域！】💥
你是不是每次深蹲或硬舉完，
腰都酸得像被卡車輾過？😣
⠀
很多人以為是重量太重，
但真相是👉 腰椎骨盆控制不良（Lumbopelvic control）！
⠀
📏 在確認不是筋太緊（腿後肌）問題後，
你可以試試這個超簡單的自我監測技巧👇
👉 拇指放在下肋
👉 中指放在髂前上棘（ASIS）
然後做死蟲式、深蹲、或羅馬尼亞硬舉時觀察：
兩指距離有沒有變化？
如果會移動，代表你的胸腰椎沒穩住，核心在偷懶！⚠️
這個方法
✅ 不用器材
✅ 一秒知道自己有沒有代償
✅ 超適合教練、治療師教學時用來訓練核心控制
穩住腰椎骨盆，
你的深蹲才會真正「發力不爆腰」🔥
—
#重訓 #健身新手 #核心訓練 #物理治療 #健身知識 #功能性訓練 #腰痠背痛 #死蟲式 #深蹲技巧 #硬舉技巧 #動作控制 #核心穩定 #PhysioTips #SportsPT 💪🧠

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💥重訓腰痠背痛？別急著怪器材或姿勢！
很多時候，問題其實出在「腰椎骨盆控制（Lumbopelvic control）」不佳，讓動作在發力時偷偷「走樣」⚠️
✅建議先檢查腿後肌長度，排除結構性問題
接著從動作控制下手：
像是髖鉸鏈（hip hinge）、腰髖分離訓練都是超關鍵的起點。
📹下一集我會分享一個我超愛用、能即時檢測腰椎與髖部分離控制的自我監測技巧！
讓你訓練更安全、更有效🔥

#重訓 #物理治療 #bennythephysio #下背痛

💥重訓腰痠背痛？別急著怪器材或姿勢！
很多時候，問題其實出在「腰椎骨盆控制（Lumbopelvic control）」不佳，讓動作在發力時偷偷「走樣」⚠️
✅建議先檢查腿後肌長度，排除結構性問題
接著從動作控制下手：
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-
⚾️投手的手肘防線：肌肉的關鍵角色 
手肘的尺側副韌帶（Ulnar Collateral Ligament, UCL）受傷，是棒球選手常見的問題，尤其投手更是高風險族群。
不過，我們的身體並非毫無防護。研究指出，有幾條前臂肌肉能在投球過程中分擔韌帶的壓力：

* 旋前圓肌（Pronator teres)：主要穩定來源
* 橈側屈腕肌(Flexor carpi radialis)、尺側屈腕肌(Flexor carpi ulnaris)：輔助減輕張力
透過針對這些肌群的訓練，不僅能降低手肘受傷風險，也能提升投球的穩定性與耐久度。

👉 想要實際的訓練課表？ 留言「手肘」，我就把完整的課表傳給你。記得打開接受陌生訊息功能喔！

#物理治療 #棒球 #復健 #tommyjohnsurgery

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⚾️投手的手肘防線：肌肉的關鍵角色 
手肘的尺側副韌帶（Ulnar Collateral Ligament, UCL）受傷，是棒球選手常見的問題，尤其投手更是高風險族群。
不過，我們的身體並非毫無防護。研究指出，有幾條前臂肌肉能在投球過程中分擔韌帶的壓力：

* 旋前圓肌（Pronator teres)：主要穩定來源
* 橈側屈腕肌(Flexor carpi radialis)、尺側屈腕肌(Flexor carpi ulnaris)：輔助減輕張力
透過針對這些肌群的訓練，不僅能降低手肘受傷風險，也能提升投球的穩定性與耐久度。

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#物理治療 #棒球 #復健 #tommyjohnsurgery

🔍 解剖小知識：鼻菸盒（Anatomical Snuff Box）
這不是拿來裝鼻菸的盒子，而是大拇指外展時，手腕上出現的解剖凹陷處！

👈 邊界肌肉有三條：
🟠 姆外展長肌（Abductor Pollicis Longus, APL）
🟡 姆伸展短肌（Extensor Pollicis Brevis, EPB）
🔵 姆伸展長肌（Extensor Pollicis Longus, EPL）

📍 臨床重點 從鼻菸盒往下壓，你會摸到一顆重要骨頭 👉 舟狀骨（Scaphoid） 這是判斷手腕骨折的關鍵點，也常被用來對中腕關節（Midcarpal Joint）與橈腕關節（Radiocarpal Joint）做關節鬆動術（Joint Mobilization）！

*本影片僅供醫學與健康教育用途，內容涉及之吸食行為為歷史與臨床案例說明，不鼓勵、不宣傳任何形式之毒品或非法行為。“

#物理治療 #bennythephysio #運動防護 #解剖學

🔍 解剖小知識：鼻菸盒（Anatomical Snuff Box）
這不是拿來裝鼻菸的盒子，而是大拇指外展時，手腕上出現的解剖凹陷處！

👈 邊界肌肉有三條：
🟠 姆外展長肌（Abductor Pollicis Longus, APL）
🟡 姆伸展短肌（Extensor Pollicis Brevis, EPB）
🔵 姆伸展長肌（Extensor Pollicis Longus, EPL）

📍 臨床重點 從鼻菸盒往下壓，你會摸到一顆重要骨頭 👉 舟狀骨（Scaphoid） 這是判斷手腕骨折的關鍵點，也常被用來對中腕關節（Midcarpal Joint）與橈腕關節（Radiocarpal Joint）做關節鬆動術（Joint Mobilization）！

*本影片僅供醫學與健康教育用途，內容涉及之吸食行為為歷史與臨床案例說明，不鼓勵、不宣傳任何形式之毒品或非法行為。“

#物理治療 #bennythephysio #運動防護 #解剖學

杯尼昨天順利通過物理治療師的國考
也恭喜昨天一起上榜的大家！🥳
在準備之餘有一些心得跟技巧想跟未來要考試的朋友們分享🫨
-
留言：「一次過」，並轉發這篇貼文讓我把「物理治療師國考重點指引」傳給你🔥

歡迎追蹤🙏之後也會繼續分享國考筆記給各位！
#物理治療 #國考

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#物理治療 #國考

⚽世壯運初體驗｜足球場上的防護日記
———
5/18-5/30支援雙北世壯運，首次接觸足球防護就遇上2例阿基里斯腱斷裂！從場邊衝場到主站處置，滿滿挑戰與學習。
———
謝謝這次經驗，也提醒自己：臨場判斷、細節觀察、風險告知，缺一不可！#世壯運 #足球 #運動防護 #物理治療
———
追蹤我看更多防護筆記
IG｜@benny_the_physio
FB｜杯尼物理治療
僅為個人分享，非醫療建議

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僅為個人分享，非醫療建議

跟診跟著就想說來拍拍看😆
歡迎大家給予回饋🤓

-
⚠️免責聲明
本影片內容為創作者自行製作，旨在分享個人經驗與觀點。影片中的拍攝地點——生生優動運動暨物理治療所-林口分院，僅為背景呈現用途，創作者與該治療所並無任何商業或營利關係。本影片未經治療所贊助或支持，亦不代表治療所的立場。若影片中涉及任何專業建議或資訊，請以專業人士的意見為準。

#實習 #物理治療 #日常 #bennythephysio

跟診跟著就想說來拍拍看😆
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本影片內容為創作者自行製作，旨在分享個人經驗與觀點。影片中的拍攝地點——生生優動運動暨物理治療所-林口分院，僅為背��景呈現用途，創作者與該治療所並無任何商業或營利關係。本影片未經治療所贊助或支持，亦不代表治療所的立場。若影片中涉及任何專業建議或資訊，請以專業人士的意見為準。

#實習 #物理治療 #日常 #bennythephysio

⭐️
❤️‍🩹 心肺復健主要病患
主要會分為心臟疾病（如：心肌梗塞、心衰竭等）以及肺臟疾病（如：慢性肺阻塞疾病、肺炎等），通常心肺復健部門會分為住院復健（Inpatient Department）與門診部（Outpatient Department），住院病人主要是剛執行手術後，還在觀察的病患，又或是準備等待手術的病患。門診病人則有可能是住院病人狀況穩定出院後回診參與進一步的復健。

🩺 心肺復健介入
第一次見到住院病人時，主要會針對病患的呼吸模式、咳嗽功能（氣道清潔）、與身體活動能力（Functional Capacity）做初步的了解，同時確定病人在住院前的身體活動狀況，通常也會以入院前的狀況當作出院目標來執行，至於介入則就是針對評估後有不足的地方給予加強訓練。

🎯 復健成效的關鍵
一天有24小時，治療師與病人相處下來一天平均大約10幾分鐘而已，因此病人與家屬的配合程度、居家運動（Home Program Exercise）的執行對於療效至關重要，並不是在治療師巡房有好好配合就好。

⚠️ 心肺物理治療注意事項
通常在接觸病人之前，會先了解病患當天的生命徵象、意識狀態、以及其他病史，先在腦中擬定待會的復健計畫。若針對比較不穩定的病患，也會在病房外詢問主護和看護當天的狀況，以及主治醫師是否有交代哪些與復健相關需要注意的事項。在運動時會以監控病患的症狀為主，如果有異常的狀況發生會立即監測血壓、心率、血氧來確認與排除可能造成病人運動不耐受的原因。同時也會讓病人處在最舒適放鬆的狀況（例如平躺或是半坐臥）。

#物理治療 #心肺復健 #心臟病 #健康 #physiotherapy #bennythephysio

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❤️‍🩹 心肺復健主要病患
主要會分為心臟疾病（如：心肌梗塞、心衰竭等）以及肺臟疾病（如：慢性肺阻塞疾病、肺炎等），通常心肺復健部門會分為住院復健（Inpatient Department）與門診部（Outpatient Department），住院病人主要是剛執行手術後，還在觀察的病患，又或是準備等待手術的病患。門診病人則有可能是住院病人狀況穩定出院後回診參與進一步的復健。

🩺 心肺復健介入
第一次見到住院病人時，主要會針對病患的呼吸模式、咳嗽功能（氣道清潔）、與身體活動能力（Functional Capacity）做初步的了解，同時確定病人在住院前的身體活動狀況，通常也會以入院前的狀況當作出院目標來執行，至於介入則就是針對評估後有不足的地方給予加強訓練。

🎯 復健成效的關鍵
一天有24小時，治療師與病人相處下來一天平均大約10幾分鐘而已，因此病人與家屬的配合程度、居家運動（Home Program Exercise）的執行對於療效至關重要，並不是在治療師巡房有好好配合就好。

⚠️ 心肺物理治療注意事項
通常在接觸病人之前，會先了解病患當天的生命徵象、意識狀態、以及其他病史，先在腦中擬定待會的復健計畫。若針對比較不穩定的病患，也會在病房外詢問主護和看護當天的狀況，以及主治醫師是否有交代哪些與復健相關需要注意的事項。在運動時會以監控病患的症狀為主，如果有異常的狀況發生會立即監測血壓、心率、血氧來確認與排除可能造成病人運動不耐受的原因。同時也會讓病人處在最舒適放鬆的狀況（例如平躺或是半坐臥）。

#物理治療 #心肺復健 #心臟病 #健康 #physiotherapy #bennythephysio

⭐️
🎮 電競 = 競技運動？🤔

小時候的我們或許只是在單機遊戲中玩馬利歐，但隨著網速的提升，連線遊戲的出現讓全球玩家可以同場競技，電競比賽也逐漸獲得廣泛關注。

💥 雖然電競選手多是坐在椅子上操作搖桿或滑鼠，但這並不代表他們沒有訓練和技巧需求。

🚀 電競的運動表現分析模型：
1. 協調能力：手控滑鼠或搖桿的精確度和空間感。
2. 體能：手部快速反應和穩定性。
3. 認知與戰術能力：了解遊戲規則和制定策略。
4. 心理素質：情緒控制和壓力管理。
5. 社交能力：與隊友的默契和溝通。
6. 媒介熟悉度：遊戲設定和操作熟練度。

👾 不同電競項目對選手的需求各異，例如：
-星海爭霸：策略的思考與執行能力
- 絕對武力：操縱精準度、遊戲策略和團隊配合。
-火箭聯盟：操縱精準度與空間定位。
- 英雄聯盟：戰略思維和團隊協作。
- FIFA：全方位的技能要求。

💡 電競訓練包含兩個重要部分：
1. 速度與感覺動作控制訓練：快速且精準的操作。
2. 策略與心理身體素質訓練：戰術執行和耐力訓練。

⚠️ 電競選手也需注意運動傷害，如腕隧道症候群和長時間不良坐姿帶來的問題。

電競不只是打遊戲，更是一項需要全面訓練和策略的競技運動！💪🎮

參考資料與文獻：
1. Nagorsky, E., & Wiemeyer, J. (2020). The structure of performance and training in esports. PloS one, 15(8), e0237584. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237584

#電競 #競技運動 #遊戲愛好者 #Esports #GamingLife #電子競技 #遊戲玩家 #電競訓練 #運動表現 #運動科學 #GamingCommunity #健康打電動 #電競傷害預防 #GamingInjury #GamingSkills #bennythephysio

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🎮 電競 = 競技運動？🤔

小時候的我們或許只是在單機遊戲中玩馬利歐，但隨著網速的提升，連線遊戲的出現讓全球玩家可以同場競技，電競比賽也逐漸獲得廣泛關注。

💥 雖然電競選手多是坐在椅子上操作搖桿或滑鼠，但這並不代表他們沒有訓練和技巧需求。

🚀 電競的運動表現分析模型：
1. 協調能力：手控滑鼠或搖桿的精確度和空間感。
2. 體能：手部快速反應和穩定性。
3. 認知與戰術能力：了解遊戲規則和制定策略。
4. 心理素質：情緒控制和壓力管理。
5. 社交能力：與隊友的默契和溝通。
6. 媒介熟悉度：遊戲設定和操作熟練度。

👾 不同電競項目對選手的需求各異，例如：
-星海爭霸：策略的思考與執行能力
- 絕對武力：操縱精準度、遊戲策略和團隊配合。
-火箭聯盟：操縱精準度與空間定位。
- 英雄聯盟：戰略思維和團隊協作。
- FIFA：全方位的技能要求。

💡 電競訓練包含兩個重要部分：
1. 速度與感覺動作控制訓練：快速且精準的操作。
2. 策略與心理身體素質訓練：戰術執行和耐力訓練。

⚠️ 電競選手也需注意運動傷害，如腕隧道症候群和長時間不良坐姿帶來的問題。

電競不只是打遊戲，更是一項需要全面訓練和策略的競技運動！💪🎮

參考資料與文獻：
1. Nagorsky, E., & Wiemeyer, J. (2020). The structure of performance and training in esports. PloS one, 15(8), e0237584. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237584

#電競 #競技運動 #遊戲愛好者 #Esports #GamingLife #電子競技 #遊戲玩家 #電競訓練 #運動表現 #運動科學 #GamingCommunity #健康打電動 #電競傷害預防 #GamingInjury #GamingSkills #bennythephysio

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⚙️核心肌群的重要性和功能

核心肌群是身體的重要肌肉群，包括淺層和深層肌肉。它們的功能是維持身體的姿勢穩定性，這對於身體的健康至關重要。穩定性意味著身體在面對外界壓力時能夠保持低肌肉需求和關節壓力的姿勢，從而降低受傷的風險，同時提高動力的傳遞效率。

⚛️維持穩定性的三要素

要維持穩定性，需��要非收縮性組織、神經感知與招募以及肌肉組織的協作。深層肌肉如多裂肌在維持脊椎中立位置和姿勢穩定上扮演著關鍵角色，與淺層肌肉如腹直肌一同工作，缺一不可。

🚫傳統核心訓練的局限性

傳統的核心訓練通常集中於強化淺層肌肉，如仰臥起坐和超人式，但這些動作可能無法有效訓練深層肌肉。深層肌肉的訓練更注重姿勢穩定性，通常透過相鄰關節有動作發生時的練習，例如重心轉移或四肢延伸。這種訓練方法需要透過一些技巧喚醒深層肌肉，並逐漸增加強度，以提高其穩定性。

❓為何需要特別訓練深層肌肉

現代生活模式常使深層肌肉處於被拉長的狀態，導致難以有效發力。此外，當身體受傷時，深層肌肉的招募容易受到抑制，這時身體會依賴較表層的肌肉，增加了受傷和疲勞的風險。因此，特別訓練深層肌肉有助於改善姿勢穩定性，減少受傷風險，並提升身體功能。

#物理治療 #核心訓練 #核心肌群 #健身 #physiotherapy #coremuscles #fitness #bennythephysio

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⚙️核心肌群的重要性和功能

核心肌群是身體的��重要肌肉群，包括淺層和深層肌肉。它們的功能是維持身體的姿勢穩定性，這對於身體的健康至關重要。穩定性意味著身體在面對外界壓力時能夠保持低肌肉需求和關節壓力的姿勢，從而降低受傷的風險，同時提高動力的傳遞效率。

⚛️維持穩定性的三要素

要維持穩定性，需要非收縮性組織、神經感知與招募以及肌肉組織的協作。深層肌肉如多裂肌在維持脊椎中立位置和姿勢穩定上扮演著關鍵角色，與淺層肌肉如腹直肌一同工作，缺一不可。

🚫傳統核心訓練的局限性

傳統的核心訓練通常集中於強化淺層肌肉，如仰臥起坐和超人式，但這些動作可能無法有效訓練深層肌肉。深層肌肉的訓練更注重姿勢穩定性，通常透過相鄰關節有動作發生時的練習，例如重心轉移或四肢延伸。這種訓練方法需要透過一些技巧喚醒深層肌肉，並逐漸增加強度，以提高其穩定性。

❓為何需要特別訓練深層肌肉

現代生活模式常使深層肌肉處於被拉長的狀態，導致難以有效發力。此外，當身體受傷時，深層肌肉的招募容易受到抑制，這時身體會依賴較表層的肌肉，增加了受傷和疲勞的風險。因此，特別訓練深層肌肉有助於改善姿勢穩定性，減少受傷風險，並提升身體功能。

#物理治療 #核心訓練 #核心肌群 #健身 #physiotherapy #coremuscles #fitness #bennythephysio

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🔍了解肌力與速度：肌力是肌肉產生力量的能力，而速度則是單位時間內的位移量。兩者相乘得到的功率，決定了運動表現的優劣。然而，不同運動項目對於肌力和速度的需求各異。舉例而言，在健力訓練中，選手追求的是最大重量，速度並非關鍵；而在衝刺或跳躍等速度型運動中，速度則是勝負的關鍵。

🏋️‍♂️不同運動的需求：健力與速度在運動表現中扮演著不可或缺的角色。健力選手在舉起最大重量時，動作緩慢而穩定；而衝刺或跳躍選手則追求極速和爆發力。這種不同的需求，需要選手們在訓練中針對性地加強相應的肌肉群和能力。

🧠神經與肌肉的關係：除了肌肉訓練外，神經系統的功能對於運動表現也至關重要。選手需要精準控制肌肉，以獲得最佳速度和力量。透過適當的神經調控，運動員可以提高肌肉收縮速度和協調性，從而改善運動表現。

📈訓練方法：通過科學訓練和合理安排，運動員可以提高肌力和速度的表現。不同運動員需要針對性地設計訓練計劃，包括肌肉力量訓練、爆發力訓練以及神經調控訓練等，以達到最佳的競技狀態。

🔄週期化訓練：週期性調整訓練計劃，有助於運動員達到最佳狀態。適時地調整訓練量和內容，可以最大化運動表現，避免受傷和過度訓練的風險。通過週期化訓練，運動員可以在比賽中保持穩定和高效的表現水準。

🏅運動表現的綜合提升：肌力和速度的訓練是運動表現提升的關鍵。透過科學訓練和合理安排，運動員可以在比賽中發揮出最佳水準，取得優異成績。肌肉和神經系統的協調作用，將使運動員在競技場上展現出卓越的競技實力。

參考文獻與資料：

1.POWER AND EXPLOSIVENESS: FIRST STEP(S) ,Michael H. Stone and Kimitake Sato

#體育生 #運動 #運動員 #肌力與體能訓練 #sports #bennythephysio

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🔍了解肌力與速度：肌力是肌肉產生力量的能力，而速度則是單位時間內的位移量。兩者相乘得到的功率，決定了運動表現的優劣。然而，不同運動項目對於肌力和速度的需求各異。舉例而言，在健力訓練中，選手追求的是最大重量，速度並非關鍵；而在衝刺或跳躍等速度型運動中，速度則是勝負的關鍵。

🏋️‍♂️不同運動的需求：健力與速度在運動表現中扮演著不可或缺的角色。健力選手在舉起最大重量時，動作緩慢而穩定；而衝刺或跳躍選手則追求極速和爆發力。這種不同的需求，需要選手們在訓練中針對性地加強相應的肌肉群和能力。

🧠神經與肌肉的關係：除了肌肉訓練外，神經系統的功能對於運動表現也至關重要。選手需要精準控制肌肉，以獲得最佳速度和力量。透過適當的神經調控，運動員可以提高肌肉收縮速度和協調性，從而改善運動表現。

📈訓練方法：通過科學訓練和合理安排，運動員可以提高肌力和速度的表現。不同運動員需要針對性地設計訓練計劃，包括肌肉力量訓練、爆發力訓練以及神經調控訓練等，以達到最佳的競技狀態。

🔄週期化訓練：週期性調整訓練計劃，有助於運動員達到最佳狀態。適時地調整訓練量和內容，可以最大化運動表現，避免受傷和過度訓練的風險。通過週期化訓練，運動員可以在比賽中保持穩定和高效的表現水準。

🏅運動表現的綜合提升：肌力和速度的訓練是運動表現提升的關鍵。透過科學訓練和合理安排，運動員可以在比賽中發揮出最佳水準，取得優異成績。肌肉和神經系統的協調作用，將使運動員在競技場上展現出卓越的競技實力。

參考文獻與資料：

1.POWER AND EXPLOSIVENESS: FIRST STEP(S) ,Michael H. Stone and Kimitake Sato

#體育生 #運動 #運動員 #肌力與體能訓練 #sports #bennythephysio

🏋️‍♂️投球分期
在這篇分享中，我們將探討棒球投球過程中的各個分期，以及相應的動作和肌肉活動。從開始的Wind-up到最後的Follow-through，每個階段都有其獨特的要求和重要性。

1️⃣Wind-up：
Wind-up階段是投球過程的起始，此時球員將身體的重心轉移到後腳上，做好準備。在這個階段，主要注意力放在支撐腳的穩定性上，以及股四頭肌的離心收縮，這有助於保持站姿穩固，同時為後續的動作做好準備。
2️⃣Stride：
Stride是投球中的關鍵一步，涉及到前腳的著地和身體的轉向。此時，投手需要注意前導腳的站位和落地位置。一個良好的站位有助於保持身體的平衡，同時確保骨盆的適當旋轉，這對於產生最大的能量和穩定的投球很重要。
3️⃣Arm Cocking：
在Arm Cocking階段，投手將手臂帶到最大外旋位置，準備進入加速期。這一階段需要特別注意肩膀的穩定性和肌肉的協調。肩關節的外轉角度和肌肉的活動對於避免受傷和確保投球速度至關重要。
4️⃣Acceleration：
在Acceleration階段，投手將手臂向前伸展，並開始加速。這需要良好的內旋動作和軀幹的屈曲，以確保球的速度達到最大。同時，肌肉的穩定作用對於保護關節和組織也非常重要。
5️⃣Deceleration：
Deceleration階段是投球後最關鍵的一步，投手需要及時放鬆並降低速度。這一階段需要肌肉的離心作用，以減緩手臂的運動，同時保護肩膀和肘部的關節。
6️⃣Follow-through：
在Follow-through階段，投手完成投球動作並恢復平衡。這一階段需要肌肉持續受力，以確保身體的穩定性和避免受傷。前鋸肌在這一階段的活動尤為重要。

⭐️結論：
這些是成人選手投球時的一般情況，然而，不同年齡、職業層級和球種可能會對動作和肌肉活動產生不同的影響。未來，我們將討論更多相關的議題！

📚參考資料與文獻：
David J. Magee et al. - Athletic And Sport Issues In Musculoskeletal Rehabilitation (2010, Saunders)

”以上純屬個人心得分享，非醫療或訓練相關建議“

#棒球 #運動醫學 #物理治療 #運動 #baseball #sportsmed #bennythephysio

🏋️‍♂️投球分期
在這篇分享中，我們將探討棒球投球過程中的各個分期，以及相應的動作和肌肉活動。從開始的Wind-up到最後的Follow-through，每個階段都有其獨特的要求和重要性。

1️⃣Wind-up：
Wind-up階段是投球過程的起始，此時球員將身體的重心轉移到後腳上，做好準備。在這個階段，主要注意力放在支撐腳的穩定性上，以及股四頭肌的離心收縮，這有助於保持站姿穩固，同時為後續的動作做好準備。
2️⃣Stride：
Stride是投球中的關鍵一步，涉及到前腳的著地和身體的轉向。此時，投手需要注意前導腳的站位和落地位置。一個良好的站位有助於保持身體的平衡，同時確保骨盆的適當旋轉，這對於產生最大的能量和穩定的投球很重要。
3️⃣Arm Cocking：
在Arm Cocking階段，投手將手臂帶到最大外旋位置，準備進入加速期。這一階段需要特別注意肩膀的穩定性和肌肉的協調。肩關節的外轉角度和肌肉的活動對於避免受傷和確保投球速度至關重要。
4️⃣Acceleration：
在Acceleration階段，投手將手臂向前伸展，並開始加速。這需要良好的內旋動作和軀幹的屈曲，以確保球的速度達到最大。同時，肌肉的穩定作用對於保護關節和組織也非常重要。
5️⃣Deceleration：
Deceleration階段是投球後最關鍵的一步，投手需要及時放鬆並降低速度。這一階段需要肌肉的離心作用，以減緩手臂的運動，同時保護肩膀和肘部的關節。
6️⃣Follow-through：
在Follow-through階段，投手完成投球動作並恢復平衡。這一階段需要肌肉持續受力，以確保身體的穩定性和避免受傷。前鋸肌在這一階段的活動尤為重要。

⭐️結論：
這些是成人選手投球時的一般情況，然而，不同年齡、職業層級和球種可能會對動作和肌肉活動產生不同的影響。未來，我們將討論更多相關的議題！

📚參考資料與文獻：
David J. Magee et al. - Athletic And Sport Issues In Musculoskeletal Rehabilitation (2010, Saunders)

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#棒球 #運動醫學 #物理治療 #運動 #baseball #sportsmed #bennythephysio

⭐️
運動員受傷是運動界一個永遠的課題。無論是業餘愛好者還是職業運動員，受傷都可能影響其訓練進度、比賽表現甚至整個運動生涯。瞭解受傷背後的原因，尤其是無法上場的情況，是相當重要的。而其中，一個主要的原因是運動員承受了過度負荷。

🤕過度負荷：當運動員的訓練量或活動量超出其身體的負荷能力時，就會導致過度負荷。這可能是由於過度的訓練、不足的休息或過度的比賽安排所致。無論何種原因，過度負荷都可能導致肌肉拉傷、關節炎、慢性疼痛等問題，最終影響運動員的表現。

💡運動負荷的關鍵：要理解運動負荷，我們需要區分外部負荷（如訓練量）和內部負荷（如身體的生理反應）。這兩者之間的平衡對於運動員的健康和表現至關重要。當外部負荷超出身體的適應能力時，可能會導致過度負荷。

👨‍⚕️專家見解：Tim Gabbett是運動科學領域的權威之一，他在負荷管理方面的研究成果豐富，為我們提供了許多寶貴的見解和方法。這些研究不僅幫助我們更好地理解運動負荷，還指導我們如何制定更有效的訓練計劃。

🛰️監控運動負荷：現代科技為我們提供了許多監測運動負荷的工具，例如GPS追蹤系統、光學追蹤系統等。這些工具能夠幫助我們實時追蹤運動員的訓練量和生理反應，及時調整訓練計劃，以降低受傷風險。

📈ACWR指標：急慢性負荷比值（Acute Chronic Workload Ratio）是一個重要的指標，用於評估運動員的訓練負荷和受傷風險之間的關係。通過密切關注ACWR，我們可以更好地預防運動員受傷。

📚參考文獻：
Bourdon, Pitre C et al. “Monitoring Athlete Training Loads: Consensus Statement.” International journal of sports physiology and performance vol. 12,Suppl 2 (2017): S2161-S2170. doi:10.1123/IJSPP.2017-0208

Torres-Ronda, Lorena et al. “Tracking Systems in Team Sports: A Narrative Review of Applications of the Data and Sport Specific Analysis.” Sports medicine - open vol. 8,1 15. 25 Jan. 2022, doi:10.1186/s40798-022-00408-z

”以上純屬個人經驗分享，非醫療或訓練相關建議“

#運動科學 #tracking #sports #運動 #籃球 #nba #sportsscience #bennythephysio

⭐️
運動員受傷是運動界一個永遠的課題。無論是業餘愛好者還是職業運動員，受傷都可能影響其訓練進度、比賽表現甚至整個運動生涯。瞭解受傷背後的原因，尤其是無法上場的情況，是相當重要的。而其中，一個主要的原因是運動員承受了過度負荷。

🤕過度負荷：當運動員的訓練量或活動量超出其身體的負荷能力時，就會導致過度負荷。這可能是由於過度的訓練、不足的休息或過度的比賽安排所致。無論何種原因，過度負荷都可能導致肌肉拉傷、關節炎、慢性疼痛等問題，最終影響運動員的表現。

💡運動負荷的關鍵：要理解運動負荷，我們需要區分外部負荷（如訓練量）和內部負荷（如身體的生理反應）。這兩者之間的平衡對於運動員的健康和表現至關重要。當外部負荷超出身體的適應能力時，可能會導致過度負荷。

👨‍⚕️專家見解：Tim Gabbett是運動科學領域的權威之一，他在負荷管理方面的研究成果豐富，為我們提供了許多寶貴的見解和方法。這些研究不僅幫助我們更好地理解運動負荷，還指導我們如何制定更有效的訓練計劃。

🛰️監控運動負荷：現代科技為我們提供了許多監測運動負荷的工具，例如GPS追蹤系統、光學追蹤系統等。這些工具能夠幫助我們實時追蹤運動員的訓練量和生理反應，及時調整訓練計劃，以降低受傷風險。

📈ACWR指標：急慢性負荷比值（Acute Chronic Workload Ratio）是一個重要的指標，用於評估運動員的訓練負荷和受傷風險之間的關係。通過密切關注ACWR，我們可以更好地預防運動員受傷。

📚參考文獻：
Bourdon, Pitre C et al. “Monitoring Athlete Training Loads: Consensus Statement.” International journal of sports physiology and performance vol. 12,Suppl 2 (2017): S2161-S2170. doi:10.1123/IJSPP.2017-0208

Torres-Ronda, Lorena et al. “Tracking Systems in Team Sports: A Narrative Review of Applications of the Data and Sport Specific Analysis.” Sports medicine - open vol. 8,1 15. 25 Jan. 2022, doi:10.1186/s40798-022-00408-z

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微量劑量訓練-Micro-Dosing（MD）💪
什麼是微量劑量（Micro-dosing）❓
微量劑量指的是一種訓練的安排方式，將原本集中的訓練量分散配置成數個較短較少時間的訓練。這種方法能夠在短時間內達到良好的訓練效果，同時避免肌肉疲勞與損傷的風險。🔥
如何進行微量劑量訓練❓
1️⃣ 分散訓練：將原本集中在幾天的訓練量分成兩天以上，或將原本該天的訓練量分成上午及下午進行。
2️⃣ 簡短訓練時間：每次訓練不超過30分鐘。
3️⃣ 選擇多關節動作：選擇雙側多關節的動作進行訓練。
微量劑量訓練的優點✨
• 降低肌肉疲勞
• 適應繁忙的日程安排
微量劑量訓練的注意�事項❗️
• 需要有良好的訓練基礎及品質
• 不適用於技術訓練
• 需要專注且熟悉訓練技巧
• 注意受傷史，需取得健康證明
這種訓練方式雖然缺乏前瞻研究的支持，但據結合頻率對運動表現影響的實證研究所歸納，能夠有效地提升運動表現並適應忙碌的生活節奏。💪

‼️免責聲明：本文純屬個人心得分享，並非醫療或訓練建議‼️

#運動醫學 #物理治療 #運動員 #microdosing #bennythephysio

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微量劑量訓練-Micro-Dosing（MD）💪
什麼是微量劑量（Micro-dosing）❓
微量劑量指的是一種訓練的安排方式，將原本集中的訓練量分散配置成數個較短較少時間的訓練。這種方法能夠在短時間內達到良好的訓練效果，同時避免肌肉疲勞與損傷的風險。🔥
如何進行微量劑量訓練❓
1️⃣ 分散訓練：將原本集中在幾天的訓練量分成兩天以上，或將原本該天的訓練量分成上午及下午進行。
2️⃣ 簡短訓練時間：每次訓練不超過30分鐘。
3️⃣ 選擇多關節動作：選擇雙側多關節的動作進行訓練。
微量劑量訓練的優點✨
• 降低肌肉疲勞
• 適��應繁忙的日程安排
微量劑量訓練的注意事項❗️
• 需要有良好的訓練基礎及品質
• 不適用於技術訓練
• 需要專注且熟悉訓練技巧
• 注意受傷史，需取得健康證明
這種訓練方式雖然缺乏前瞻研究的支持，但據結合頻率對運動表現影響的實證研究所歸納，能夠有效地提升運動表現並適應忙碌的生活節奏。💪

‼️免責聲明：本文純屬個人心得分享，並非醫療或訓練建議‼️

#運動醫學 #物理治療 #運動員 #microdosing #bennythephysio

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何謂成功的回場呢？這個問題也許對於在運動團隊中，不同角色會有不同見解，例如對於運動員來說，成功的回場可能是回到場上比賽，對於教練來說，可能是選手拿出與他受傷前一樣的表現，而對於醫療人員來說，成功的回場是能夠有效預防傷害的發生。因此在運動團隊當中必須透過不斷地溝通討論，達成共識來選出對於選手最佳的決定。除此之外，回場並非只是一個決定，而應該被視為選手從受傷後重新回到場上比賽的過程。我們可以將這個過程分為三個部分:

➡️Return to participation:能夠參與一些被挑整過的訓練（例如參與隊上1/4的練習，或是降低強度）
➡️Return to sport:選手回到場上參與比賽，但表現可能還不像受傷前一樣亮眼。
➡️Return to performance:這部分可視為RTS的延伸，有些選手可能受傷之後的表現比受傷前更加出色。
-
1️⃣Strategic Assessment of Risk and Risk Tolerance(StARRT) framework: 這個模型主要是讓運動團隊有方向的去評估且預估風險後，再去考量回場時如何調配強度、降低再次受傷的風險。對我來說，第三部分尤其重要，這與選手再度受傷極為相關，針對每個運動，由於體能以及碰撞與否，會大大影響風險，有興趣的大家可以用關鍵字去搜尋”Load management“。

2️⃣Biopsychosocial model：這個模型是提供球隊相關的利害關係人（總教練、總經理等等）哪些生理、社會及心理因素會影響到選手回場的狀況。這對於無論是選手或是教練都很重要，尤其是對於明星球員，心理及社會的壓力都不容小覷，讓我想到去年P.League那場季後賽門票戰，林書豪被撞倒在地且後腦勺撞到地板後立即被移送醫院進行下一步檢查，後來確認為腦震盪，不過以腦震盪受傷後的原則”Rest the body rest the brain “來說應該要好好休息，避免過度的聲光刺激，不過林書豪還是出現在賽後感謝會上，也許這是團隊考慮到多方因素綜合下的結果。

3️⃣Optimal loading-"the goldilocks approach"：事實上Goldilock approach大概就是在說在過度附載以及過輕負載之中找到最佳的負載，至於要如何監控負載呢？這邊有提供一個方法：比較接下來這週的訓練負載與前四週平均負載的比值。換句話來說，就是知道這週的負載比前四週的平均進步多少，不過這邊並沒有給一個明確的比例當作參考。

-
肌力爆發力診斷是因為對於選手來說，比賽的體能需求並非透過徒手肌力檢測就能確認，因此我們可以透過力板（Force platform）、Load cell或是Nordbord等儀器測量神經肌肉的表現，搭配不同型態的動作測試能夠幫助我們更有根據性的了解菁英運動員運動表現的狀態以及不對稱性

那麼主要會測哪些項目呢？有等長肌力、動態肌力、動態跳躍落地、上肢動態測試。不同的儀器能夠測試到不同的運動表現參數，例如等長肌力中的力量產生速度（RFD）、最大力量可以透過力板、Load cell等得到結果，Nordbord則會拿來使用測量最大離心肌力。

至於評估的部分，可以比較傷側與患側得差異（兩邊同時發力的結果或是各自發力的結果）或是同側與受傷前的比較。

參考資料及文獻：
1. Taberner, M., Spencer, N., Murphy, B., Antflick, J., & Cohen, D. D. (2023). Progressing on-court rehabilitation after injury: the control-chaos continuum adapted to basketball. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 53(9), 498-509.
2. Ardern CL, Glasgow P, Schneiders A, et al. Br J Sports Med 2016;50:853–864.

#物理治療 #運動醫學 #籃球 #NBA #肌力與體能 #bennythephysio

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何謂成功的回場呢？這個問題也許對於在運動團隊中，不同角色會有不同見解，例如對於運動員來說，成功的回場可能是回到場上比賽，對於教練來說，可能是選手拿出與他受傷前一樣的表現，而對於醫療人員來說，成功的回場是能夠有效預防傷害的發生。因此在運動團隊當中必須透過不斷地溝通討論，達成共識來選出對於選手最佳的決定。除此之外，回場並非只是一個決定，而應該被視為選手從受傷後重新回到場上比賽的過程。我們可以將這個過程分為三個部分:

➡️Return to participation:能夠參與一些被挑整過的訓練（例如參與隊上1/4的練習，或是降低強度）
➡️Return to sport:選手回到場上參與比賽，但表現可能還不像受傷前一樣亮眼。
➡️Return to performance:這部分可視為RTS的延伸，有些選手可能受傷之後的表現比受傷前更加出色。
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1️⃣Strategic Assessment of Risk and Risk Tolerance(StARRT) framework: 這個模型主要是讓運動團隊有方向的去評估且預估風險後，再去考量回場時如何調配強度、降低再次受傷的風險。對我來說，第三部分尤其重要，這與選手再度受傷極為相關，針對每個運動，由於體能以及碰撞與否，會大大影響風險，有興趣的大家可以用關鍵字去搜尋”Load management“。

2️⃣Biopsychosocial model：這個模型是提供球隊相關的利害關係人（總教練、總經理等等）哪些生理、社會及心理因素會影響到選手回場的狀況。這對於無論是選手或是教練都很重要，尤其是對於明星球員，心理及社會的壓力都不容小覷，讓我想到去年P.League那場季後賽門票戰，林書豪被撞倒在地且後腦勺撞到地板後立即被移送醫院進行下一步檢查，後來確認為腦震盪，不過以腦震盪受傷後的原則”Rest the body rest the brain “來說應該要好好休息，避免過度的聲光刺激，不過林書豪還是出現在賽後感謝會上，也許這是團隊考慮到多方因素綜合下的結果。

3️⃣Optimal loading-"the goldilocks approach"：事實上Goldilock approach大概就是在說在過度附載以及過輕負載之中找到最佳的負載，至於要如何監控負載呢？這邊有提供一個方法：比較接下來這週的訓練負載與前四週平均負載的比值。換句話來說，就是知道這週的負載比前四週的平均進步多少，不過這邊並沒有給一個明確的比例當作參考。

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肌力爆發力診斷是因為對於選手來說，比賽的體能需求並非透過徒手肌力檢測就能確認，因此我們可以透過力板（Force platform）、Load cell或是Nordbord等儀器測量神經肌肉的表現，搭配不同型態的動作測試能夠幫助我們更有根據性的了解菁英運動員運動表現的狀態以及不對稱性

那麼主要會測哪些項目呢？有等長肌力、動態肌力、動態跳躍落地、上肢動態測試。不同的儀器能夠測試到不同的運動表現參數，例如等長肌力中的力量產生速度（RFD）、最大力量可以透過力板、Load cell等得到結果，Nordbord則會拿來使用測量最大離心肌力。

至於評估的部分，可以比較傷側與患側得差異（兩邊同時發力的結果或是各自發力的結果）或是同側與受傷前的比較。

參考資料及文獻：
1. Taberner, M., Spencer, N., Murphy, B., Antflick, J., & Cohen, D. D. (2023). Progressing on-court rehabilitation after injury: the control-chaos continuum adapted to basketball. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 53(9), 498-509.
2. Ardern CL, Glasgow P, Schneiders A, et al. Br J Sports Med 2016;50:853–864.

#物理治療 #運動醫學 #籃球 #NBA #肌力與體能 #bennythephysio

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伏地挺身的特色
首先要先來介紹伏地挺身的特色，當然不得不提到他有著閉鎖動力鏈的特性，也就是身體遠端固定，近端移動，相較於與他動作相似，卻是開放鏈的動作臥推，伏地挺身對於軀幹穩定的需求更大，也能促進各關節的共同收縮（co-contraction）來達到穩定關節的目的，因此這樣的訓練常常在肩關節的復健訓練中使用。
-
上下肢在不同高度的起始位置下對於地面反作用力的影響
那麽呈上一段講的，伏地挺身既然會在復健當中使用，那萬一病人是一位沒有足夠身體能力完成正常的伏地挺身怎麼辦？大家回想看看小時候上體育課的時，若力氣不足夠完成正常伏地挺身的話，是不是會修正成膝蓋彎曲後跪在地上，腳踝交疊的方式進行。那你知道到底能夠減少多大的負荷嗎？
2011年時，William P. Ebben與其他學者進行了一個在不同的情況下完成伏地挺身進行力學的研究，他受測者在將上下肢抬起不同高度時（30.48cm,60.96cm）、膝蓋彎曲時、以及完全不變的狀況下透過力板去研究在過程中最大的地面對於手掌的反作用力。
-
這邊可能有人會困惑：
會不會大家做伏地挺身的速度不同而影響到力板的量測呢？

針對這個問題，在這個實驗也做相對應的控制及研究，第一，伏地挺身的速度也被限制在202的節奏（2秒離心,2秒向心）已經盡可能避免因為速度不同而產生更大的誤差。

除此之外由於受測者的性別、身高並非一致、但實驗也有進行比對後發現，身高與性別對於地面反作用力的比例並沒有顯著的影響。

實驗結果發現：
雙手抬高60.96公分時：雙手最大大約乘載41%的體重
雙手抬高30.48公分時：雙手最大大約乘載55%體重
雙手雙腳等高時：雙手最大大約乘載64%體重
雙腳抬高30.48公分：雙手最大大約乘載70%體重
雙腳抬高60.96公分：雙手最大大約乘載74%體重
膝蓋彎曲腳踝交疊時：雙手最大大約乘載49%體重

-
從這樣的結果我們大概能知道幾件事，當腳放置的位置比手高時，雙腳與雙手相差的位置越高，強度就越高，這樣的資訊能幫助我們在幫病人或是肌力不足的進行復健或是肌力訓練時能夠有可參考的強度去做調整，

雙手間的寬度對於肌群使用的影響
介紹完不同高度下對於強度的影響之後，接著我們來看看伏地挺身時雙手間的寬度不同的對於肌群使用的影響有什麼差別吧！

-
在這個實驗裡，實驗者將正常寬度設定在兩肩峰的距離為100％，寬距與窄距分別設定在原長度的1.5倍與0.5倍。在經過簡單的熱身後，受測者必須在三種不同的寬度下完成各9下伏地挺身，除此之外，實驗只取第三下到第四下的數據以避免代償或是對動作適應時所造成的誤差。至於肌肉的使用則是透過表面肌電圖來監測三角肌（Deltoid）、胸小肌(Pectoralis minor)、胸大肌(Pectoralis major)、前鋸肌(Serratus anterior)、肱二頭肌(Biceps brachii)、肱三頭肌（Triceps brachii）、與脊下肌(Infraspinatus)的激活程度。

研究結果發現，當雙手寬度較窄時，肱三頭肌、胸小肌、脊下肌的活動量明顯比其他兩個動作大，而雙手寬度在最大的時候，前鋸肌的活動量明顯比其他兩個寬度來得大。至於在身材上大家叫強調的胸大肌活動量則是在正常寬度與窄距時較寬距大。
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杯尼自己覺得這篇研究可惜的地方在於沒有監測肩帶關節（Shoulder girdle）、肘關節、腕關節的角度變化，不然就能夠更有邏輯地去解釋為何肌肉使用的情況會有所不同。杯尼在實際進行不同寬度的伏地挺身時，窄距明顯感覺到肘關節彎曲的角度比其他兩個來得大，而寬距下則是感覺到肩胛胸廓關節有更多的活動。
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伏地挺身與物理治療
在許多有肩膀問題的個案當中，肩胛骨的穩定一直都是許多患者需要加強的部分，除了下斜方肌（Lower part of Trapezius muscle）之外，長胸神經所支配的前鋸肌也扮演重要的角色，前鋸肌無力最常見的指標之一就是翼狀肩胛（Winging scapula）。至於訓練前鋸肌的方式就不得不提到與這次主題相關的伏地挺身了！由於在伏地挺身的向心期(Concentric phase)需要肩胛前突的動作，因此通常會請患者在四足跪（All-four）的姿勢下進行肩胛骨前突與縮回的動作稱為Push-up plus.這樣就能訓練到我們的前鋸肌喔！在這邊附上影片讓大家更容易理解動作！

參考文獻與資料：
1.W. P. Ebben et al.,2011
2.Y. S. Kim et al.,2016

”以上純屬個人經驗分享，非醫療或訓練相關建議“

#物理治療 #運動醫學 #肌力與體能訓練 #當兵 #伏地挺身 #physiotherapist #pushup #sport #bennythephysio

🌟
伏地挺身的特色
首先要先來介紹伏地挺身的特色，當然不得不提到他有著閉鎖動力鏈的特性，也就是身體遠端固定，近端移動，相較於與他動作相似，卻是開放鏈的動作臥推，伏地挺身對於軀幹穩定的需求更大，也能促進各關節的共同收縮（co-contraction）來達到穩定關節的目的，因此這樣的訓練常常在肩關節的復健訓練中使用。
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上下肢在不同高度的起始位置下對於地面反作用力的影響
那麽呈上一段講的，伏地挺身既然會在復健當中使用，那萬一病人是一位沒有足夠身體能力完成正常的伏地挺身怎麼辦？大家回想看看小時候上體育課的時，若力氣不足夠完成正常伏地挺身的話，是不是會修正成膝蓋彎曲後跪在地上，腳踝交疊的方式進行。那你知道到底能夠減少多大的負荷嗎？
2011年時，William P. Ebben與其他學者進行了一個在不同的情況下完成伏地挺身進行力學的研究，他受測者在將上下肢抬起不同高度時（30.48cm,60.96cm）、膝蓋彎曲時、以及完全不變的狀況下透過力板去研究在過程中最大的地面對於手掌的反作用力。
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這邊可能有人會困惑：
會不會大家做伏地挺身的速度不同而影響到力板的量測呢？

針對這個問題，在這個實驗也做相對應的控制及研究，第一，伏地挺身的速度也被限制在202的節奏（2秒離心,2秒向心）已經盡可能避免因為速度不同而產生更大的誤差。

除此之外由於受測者的性別、身高並非一致、但實驗也有進行比對後發現，身高與性別對於地面反作用力的比例並沒有顯著的影響。

實驗結果發現：
雙手抬高60.96公分時：雙手最大大約乘載41%的體重
雙手抬高30.48公分時：雙手最大大約乘載55%體重
雙手雙腳等高時：雙手最大大約乘載64%體重
雙腳抬高30.48公分：雙手最大大約乘載70%體重
雙腳抬高60.96公分：雙手最大大約乘載74%體重
膝蓋彎曲腳踝交疊時：雙手最大大約乘載49%體重

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從這樣的結果我們大概能知道幾件事，當腳放置的位置比手高時，雙腳與雙手相差的位置越高，強度就越高，這樣的資訊能幫助我們在幫病人或是肌力不足的進行復健或是肌力訓練時能夠有可參考的強度去做調整，

雙手間的寬度對於肌群使用的影響
介紹完不同高度下對於強度的影響之後，接著我們來看看伏地挺身時雙手間的寬度不同的對於肌群使用的影響有什麼差別吧！

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在這個實驗裡，實驗者將正常寬度設定在兩肩峰的距離為100％，寬距與窄距分別設定在原長度的1.5倍與0.5倍。在經過簡單的熱身後，受測者必須在三種不同的寬度下完成各9下伏地挺身，除此之外，實驗只取第三下到第四下的數據以避免代償或是對動作適應時所造成的誤差。至於肌肉的使用則是透過表面肌電圖來監測三角肌（Deltoid）、胸小肌(Pectoralis minor)、胸大肌(Pectoralis major)、前鋸肌(Serratus anterior)、肱二頭肌(Biceps brachii)、肱三頭肌（Triceps brachii）、與脊下肌(Infraspinatus)的激活程度。

研究結果發現，當雙手寬度較窄時，肱三頭肌、胸小肌、脊下肌的活動量明顯比其他兩個動作大，而雙手寬度在最大的時候，前鋸肌的活動量明顯比其他兩個寬度來得大。至於在身材上大家叫強調的胸大肌活動量則是在正常寬度與窄距時較寬距大。
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杯尼自己覺得這篇研究可惜的地方在於沒有監測肩帶關節（Shoulder girdle）、肘關節、腕關節的角度變化，不然就能夠更有邏輯地去解釋為何肌肉使用的情況會有所不同。杯尼在實際進行不同寬度的伏地挺身時，窄距明顯感覺到肘關節彎曲的角度比其他兩個來得大，而寬距下則是感覺到肩胛胸廓關節有更多的活動。
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伏地挺身與物理治療
在許多有肩膀問題的個案當中，肩胛骨的穩定一直都是許多患者需要加強的部分，除了下斜方肌（Lower part of Trapezius muscle）之外，長胸神經所支配的前鋸肌也扮演重要的角色，前鋸肌無力最常見的指標之一就是翼狀肩胛（Winging scapula）。至於訓練前鋸肌的方式就不得不提到與這次主題相關的伏地挺身了！由於在伏地挺身的向心期(Concentric phase)需要肩胛前突的動作，因此通常會請患者在四足跪（All-four）的姿勢下進行肩胛骨前突與縮回的動作稱為Push-up plus.這樣就能訓練到我們的前鋸肌喔！在這邊附上影片讓大家更容易理解動作！

參考文獻與資料：
1.W. P. Ebben et al.,2011
2.Y. S. Kim et al.,2016

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空架雪車的歷史
在正式開始今天的標題之前，先來看看這項特殊的運動是怎麼演變成競技運動的吧！空架雪車的英文名稱叫做Skeleton，然而skeleton剛好與骨骼的英文一模一樣，讓我不禁好奇這項運動的由來，後來發現英文名字的由來其實是因為挪威文"Kjaelke"翻成英文的時候出錯才導致，另外有一種說法是因為當初一位英國人用金屬做出的雪橇被朋友說像是人體的骨骼一樣而得名。這項活動最早在瑞士出現，當初起源的想法是來自印地安人所拿來運輸或是搭乘的工具（沒錯，就是聖誕老人騎的那種），由於當時歐洲中部對於滑雪並不普及，因此英國的士兵在瑞士的Davos 到Kloster之間建造了一條平底雪橇所用的滑雪道，除此之外在過程當中還會加上彎道增加挑戰性。
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空架雪車的肌力與體能訓練：
我們先將整個比賽過程拆成兩部分，首先是一開始的初始推進（Push Start,PS），大概有三十公尺的距離能讓運動員靠著自己的雙腿加速，接著是在雪車上的時間(On sled)，兩部分在比賽的過程中都相當重要，因為雪車速度極快，因此只要是一點點的差距都可能會嚴重影響到比賽的結果。

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1.關於速度
說到速度訓練就不得不提到在衝刺訓練中，所謂的加速期（Acceleration phase）以及最大速度期(Maximal velocity phase)了，由於針對不同時期的訓練也有不同的方法，因為兩個時期會因會身體姿勢以及目的的不同而影響使用到的肌群，舉例來說在加速期通常會用到較多的髖身肌群以及膝伸肌群，而在最大速度期當中則需要髖屈肌群以及膝屈肌群。因為雪車競賽在Push start無論是動作模式或是步態相關的追蹤數據動作都比較類似於衝刺訓練的加速期。
在我們了解到在Push start的體能需求之後，接下來就是進入訓練的環節了！在Blazevich AJ and Jenkins D.提到，若將高強度力量訓練與衝刺的速度訓練在同一個階段執行時，在對於速度與加速度上能夠比純力量或是純速度訓練的效果來得好，因此在Tim Mosey的研究內容當中所設計的訓練課表就同時摻雜力量與速度訓練。
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2.空架雪車的運動專項性訓練
在Tim Mosey所設計的訓練課表當中，也摻雜了許多運動專項性的訓練，那是因為在訓練過程當中必須與專項性訓練融合才能夠讓選手更有效地增加運動表顯，而運動專項性的訓練通常都以在特定姿勢下開發力量與耐力為主。
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接著要為大家介紹的是在雪橇運動中常見的運動傷害，事實上在冬季奧運當中，受傷發生率最高的運動即是雪橇運動，那關於這項運動常見的傷害，無論是Luge,Bobsleigh或是Skeleton，大家應該第一個想到的就是頭部傷害吧！（相信各位看到那酷酷的安全帽就知道）
說到頭部傷害，就不得不提到腦震盪，腦震盪的原因是因為頭部受力之後，造成腦部的劇烈搖晃導致腦細胞無法正常活動所產生暈眩，嘔吐，平衡不良等症狀，嚴重的話可能會對生命造成威脅。這次杯尼為大家找到了一篇關於雪橇運動的系統性回顧的文獻，並且邀請前中華隊空架雪車隊長兼隨隊物理治療師的孟慶翔學長，以及中華隊空架雪車國手江俊弘跟我們分享他們的實際經驗！
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除了直接撞擊之外，在雪橇運動當中，還隱藏著許多機制都有可能造成腦震盪，其中包含路面的不平整、雪橇受損又或者是彎道等等，即便這些微小的受力，一但數量累積上去，也可能對腦部造成巨大傷害，在2014年時，加拿大奧運隊的Duff Gibson便執行了一天訓練不超過三次的規定，雖然沒有明確的證據指出此上限的由來），同時也有統計研究顯示，訓練量的大小確實與腦震盪症狀的出現也有極大的關係。
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江俊弘選手經驗談：
這次訪問了今年剛在亞錦賽奪牌的江俊弘選手分享關於在比賽或是練習當中的經驗，他提到，在練習過後有時會有頭暈頭痛或是頸部痠痛的現象（即便訓練過程中沒有發生任何碰撞或是翻車的情況），不過頭痛並非持續性的劇烈疼痛而是因為頸部肌肉緊繃所造成的不適感。
對於預防傷害以及比賽的準備，通常比賽前的一週會有三到五天且一天兩趟的練習以適應比賽的場地，除此之外，意象訓練也是此運動最重要的訓練環節之一，在短短的一天當中，選手可能就會做到20~30趟的意象訓練，意象訓練通常會在休息的時候進行，選手會趴在雪車上閉上眼睛開始想像從比賽的起跑跳上車、第一個彎道、上下坡，直到終點全程冥想一遍，同時會配合碼表計時，準確度高達與最終成績相差正負3秒。
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孟慶翔治療師經驗談：
雖然做好萬全的準備，然而就如在上面文章提到的，選手經驗也是影響受傷風險的一大要素之一，在江俊弘選手的生涯當中就有一次因為翻車導致昏迷六小時，並且花了一週才重新回到賽道上訓練。
這次同時也訪問到隨隊的孟慶翔物理治療師關於傷害預防與處理的問題，在賽前的熱身會進行全身的動態伸展、馬克操，並視情況進行頸椎不同活動方向的等長收縮。然而他也提到，每位選手都有他們自己固定的熱身方式，加上隨隊時可能還需要幫忙拍攝影片，並不會隨時都在選手身邊。
至於隨隊的準備，主要就是了解比賽規則、防護器材、選手需求，以及與上一位治療師討論隨隊經驗。大多數選手的受傷都屬於撞挫傷，預防的部分可能就只能在衣服當中內裝防撞泡棉，而最常需要的技能就是處理傷口與包紮。

#物理治療 #空架雪車 #冬奧 #奧運

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空架雪車的歷史
在正式開始今天的標題之前，先來看看這項特殊的運動是怎麼演變成競技運動的吧！空架雪車的英文名稱叫做Skeleton，然而skeleton剛好與骨骼的英文一模一樣，讓我不禁好奇這項運動的由來，後來發現英文名字的由來其實是因為挪威文"Kjaelke"翻成英文的時候出錯才導致，另外有一種說法是因為當初一位英國人用金屬做出的雪橇被朋友說像是人體的骨骼一樣而得名。這項活動最早在瑞士出現，當初起源的想法是來自印地安人所拿來運輸或是搭乘的工具（沒錯，就是聖誕老人騎的那種），由於當時歐洲中部對於滑雪並不普及，因此英國的士兵在瑞士的Davos 到Kloster之間建造了一條平底雪橇所用的滑雪道，除此之外在過程當中還會加上彎道增加挑戰性。
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空架雪車的肌力與體能訓練：
我們先將整個比賽過程拆成兩部分，首先是一開始的初始推進（Push Start,PS），大概有三十公尺的距離能讓運動員靠著自己的雙腿加速，接著是在雪車上的時間(On sled)，兩部分在比賽的過程中都相當重要，因為雪車速度極快，因此只要是一點點的差距都可能會嚴重影響到比賽的結果。

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1.關於速度
說到速度訓練就不得不提到在衝刺訓練中，所謂的加速期（Acceleration phase）以及最大速度期(Maximal velocity phase)了，由於針對不同時期的訓練也有不同的方法，因為兩個時期會因會身體姿勢以及目的的不同而影響使用到的肌群，舉例來說在加速期通常會用到較多的髖身肌群以及膝伸肌群，而在最大速度期當中則需要髖屈肌群以及膝屈肌群。因為雪車競賽在Push start無論是動作模式或是步態相關的追蹤數據動作都比較類似於衝刺訓練的加速期。
在我們了解到在Push start的體能需求之後，接下來就是進入訓練的環節了！在Blazevich AJ and Jenkins D.提到，若將高強度力量訓練與衝刺的速度訓練在同一個階段執行時，在對於速度與加速度上能夠比純力量或是純速度訓練的效果來得好，因此在Tim Mosey的研究內容當中所設計的訓練課表就同時摻雜力量與速度訓練。
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2.空架雪車的運動專項性訓練
在Tim Mosey所設計的訓練課表當中，也摻雜了許多運動專項性的訓練，那是因為在訓練過程當中必須與專項性訓練融合才能夠讓選手更有效地增加運動表顯，而運動專項性的訓練通常都以在特定姿勢下開發力量與耐力為主。
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接著要為大家介紹的是在雪橇運動中常見的運動傷害，事實上在冬季奧運當中，受傷發生率最高的運動即是雪橇運動，那關於這項運動常見的傷害，無論是Luge,Bobsleigh或是Skeleton，大家應該第一個想到的就是頭部傷害吧！（相信各位看到那酷酷的安全帽就知道）
說到頭部傷害，就不得不提到腦震盪，腦震盪的原因是因為頭部受力之後，造成腦部的劇烈搖晃導致腦細胞無法正常活動所產生暈眩，嘔吐，平衡不良等症狀，嚴重的話可能會對生命造成威脅。這次杯尼為大家找到了一篇關於雪橇運動的系統性回顧的文獻，並且邀請前中華隊空架雪車隊長兼隨隊物理治療師的孟慶翔學長，以及中華隊空架雪車國手江俊弘跟我們分享他們的實際經驗！
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除了直接撞擊之外，在雪橇運動當中，還隱藏著許多機制都有可能造成腦震盪，其中包含路面的不平整、雪橇受損又或者是彎道等等，即便這些微小的受力，一但數量累積上去，也可能對腦部造成巨大傷害，在2014年時，加拿大奧運隊的Duff Gibson便執行了一天訓練不超過三次的規定，雖然沒有明確的證據指出此上限的由來），同時也有統計研究顯示，訓練量的大小確實與腦震盪症狀的出現也有極大的關係。
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江俊弘選手經驗談：
這次訪問了今年剛在亞錦賽奪牌的江俊弘選手分享關於在比賽或是練習當中的經驗，他提到，在練習過後有時會有頭暈頭痛或是頸部痠痛的現象（即便訓練過程中沒有發生任何碰撞或是翻車的情況），不過頭痛並非持續性的劇烈疼痛而是因為頸部肌肉緊繃所造成的不適感。
對於預防傷害以及比賽的準備，通常比賽前的一週會有三到五天且一天兩趟的練習以適應比賽的場地，除此之外，意象訓練也是此運動最重要的訓練環節之一，在短短的一天當中，選手可能就會做到20~30趟的意象訓練，意象訓練通常會在休息的時候進行，選手會趴在雪車上閉上眼睛開始想像從比賽的起跑跳上車、第一個彎道、上下坡，直到終點全程冥想一遍，同時會配合碼表計時，準確度高達與最終成績相差正負3秒。
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孟慶翔治療師經驗談：
雖然做好萬全的準備，然而就如在上面文章提到的，選手經驗也是影響受傷風險的一大要素之一，在江俊弘選手的生涯當中就有一次因為翻車導致昏迷六小時，並且花了一週才重新回到賽道上訓練。
這次同時也訪問到隨隊的孟慶翔物理治療師關於傷害預防與處理的問題，在賽前的熱身會進行全身的動態伸展、馬克操，並視情況進行頸椎不同活動方向的等長收縮。然而他也提到，每位選手都有他們自己固定的熱身方式，加上隨隊時可能還需要幫忙拍攝影片，並不會隨時都在選手身邊。
至於隨隊的準備，主要就是了解比賽規則、防護器材、選手需求，以及與上一位治療師討論隨隊經驗。大多數選手的受傷都屬於撞挫傷，預防的部分可能就只能在衣服當中內裝防撞泡棉，而最常需要的技能就是處理傷口與包紮。

#物理治療 #空架雪車 #冬奧 #奧運

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運動經濟性是什麼？
運動經濟性又稱運動效率性，那我們可以從能量的觀點去思考，運動需要能量，而能量來自於身體代謝產生，根據能量不變法則，當我們身體產生能量之後，一部分的能量會以熱能的形式散失，而實際上我們身上的肌肉真正從代謝系統所產生的能量當中所做的力學功，大約是產生能量的「1/4」，而運動經濟性所代表的意義即是身體代謝所產生的轉換成力學能量的能力。除此之外，在我們做出動作的過程當中還有以下因素可能會增加我們的能量消耗：
1.肌肉共同收縮（雖然是為了穩定關節，但以能量觀點來看是浪費能量的事情）
2.不斷在加速以及減速之中交替
3.額外動作（例如：為了平衡身體而將手往外展開）
4.等長收縮動作（沒有動作卻在用力，以效率來說是浪費能量的行為，但也可以說是為了穩定使其他部分產生更有效率的動作）
5.重心過多偏移（需要花更多能量穩定）

當然，以上動作並非都是多餘的，有些等長或是共同收縮能夠幫助我們穩定住身體以及維持重心，已讓其他部分的肌肉能夠更有效率的工作，總而言之，我們應盡可能在身體重心穩定下的狀態下做出最有效率的動作。
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落地的方式真的有差嗎？？
事實上，根據研究調查，絕大多數的跑者都屬於後足落地，中足落地以及前足落地都屬於較小眾的跑法，然而我們卻時常在專業的跑者或是選手身上看到使用前足落地的方式跑步，因此杯尼這次就帶大家來看看一篇關於三種落地方式對於跑步經濟性以及受傷風險的研究吧！
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為何有些人選擇用前足落地？？
關於這部分我們可以先從速度上的比較來看，在一百公尺跑步項目當中，應該可以看到大部分的選手（甚至是一般人）都會使用前足落地（Forefoot strike），至於為什麼呢？不知道大家還不記不記得上次我們在跳躍機制所介紹的伸展-收縮循環（Stretch-shortening cycle）？還記得要觸發這個機制很大的一個因素就是極短的時間進行三個階段（離心收縮、緩衝、向心收縮），以達到儲存及釋放能量的目的嗎？前足落地的優勢就在於，他擁有極短與地接觸時間，能夠在極短時間內產生極大能量維持或是提升速度，同時也能夠將儲存在肌腱的彈性位能釋放轉換成動能。根據一篇Breine Bastiaan的研究調查了一群有在長跑的跑者他們在各種速度下的落地方式，研究發現，在較高速度的狀況下會有大約45％的原本為後足落地的跑者會將落地的位置向前移動。

相對的，在速度慢上許多的步行，絕大多數的人都是使用腳跟落地（Heel strike），主要是跟節省能量有關係，腳跟落地延長了落地時間，也讓拉長我們的出力時間，相對於前腳落地來說不用在短時間輸出這麼大的力量，但同時也失去產生速度上的優勢。
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落地方式對於經濟性的影響
在本篇文獻當中有提到目前的研究是有提出對於習慣後足與前足落地跑者在不同速度（Slow:3.0m/s Moderate:3.5m/s Fast:4.0m/s）下的淨代謝率（代表產生能量的大小）並沒有顯著的差異。除此之外Gruber 等人，發現當習慣後足落地的選手被要求使用前足落地時會提高運動時的攝氧量，但對於表現並沒有顯著的提升。然而，在慢速到中等速度的跑步中，前足落地所氧化的醣類較後足跑者來得多，這也提供了一個假設是關於如果前足落地的跑者更改姿勢成後足落地極有可能更容易地保存肝醣，又因為肝醣的儲存量和耐力表現有關，因此後足落地的跑者可能會有更好的耐力表現。
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落地的方式對於受傷機率的影響
說到受傷機率，就必須講到地面的反作用力，而當我們腳落地的過程當中通常會有兩個峰值（Peak）的產生：Impact peak 以及 Active peak，首先讓我們來先了解這兩種力量峰值的產生。

Impact peak：腳落地的那刻所產生，如果是大家俗稱的腳跟落地就是蹠骨頭（Metatarsal Head）與地面撞擊的那刻所產生。
Active Peak：腳觸地之後身體重心的向下加速地面所反饋的反作用力。

雖然後足落地在地面反作用力上會有一個較明顯的Impact force，但其實前足落地也是有這股力量只是被降低以及延緩到稍晚才會發生（或疊加在Active force當中），而針對Impact force 對於受傷風險的相關並沒有一個明確的答案，且在生物力學上還是有許多爭議，畢竟影響受傷的因素包含鞋子的選擇、地面的材質、平坦度等等。但值得注意的是，前足落地對於踝關節壓力較大（需要更多的小腿後側肌肉離心收縮），而後足落地對於膝蓋的髕股關節負擔較大。
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以上是這次關於落地方式對於運動經濟性以及受傷風險影響的介紹！希望大家喜歡這次的文章～你平常在跑步的落地方式是哪一種呢？歡迎留言在下面告訴我！

參考資料及文獻：
1.Joseph Hamill , Allison H. Gruber .,2016
2.Yilin Xu et al.,2020
3.NSCA's essentials of personal training.

#物理治療 #運動醫學 #馬拉松 #慢跑 #跑步 #健康 #運動 #physiotherapy #SPORTMED #marathon #jogging #runninglife #health #sports

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運動經濟性是什麼？
運動經濟性又稱運動效率性，那我們可以從能量的觀點去思考，運動需要能量，而能量來自於身體代謝產生，根據能量不變法則，當我們身體產生能量之後，一部分的能量會以熱能的形式散失，而實際上我們身上的肌肉真正從代謝系統所產生的能量當中所做的力學功，大約是產生能量的「1/4」，而運動經濟性所代表的意義即是身體代謝所產生的轉換成力學能量的能力。除此之外，在我們做出動作的過程當中還有以下因素可能會增加我們的能量消耗：
1.肌肉共同收縮（雖然是為了穩定關節，但以能量觀點來看是浪費能量的事情）
2.不斷在加速以及減速之中交替
3.額外動作（例如：為了平衡身體而將手往外展開）
4.等長收縮動作（沒有動作卻在用力，以效率來說是浪費能量的行為，但也可以說是為了穩定使其他部分產生更有效率的動作）
5.重心過多偏移（需要花更多能量穩定）

當然，以上動作並非都是多餘的，有些等長或是共同收縮能夠幫助我們穩定住身體以及維持重心，已讓其他部分的肌肉能夠更有效率的工作，總而言之，我們應盡可能在身體重心穩定下的狀態下做出最有效率的動作。
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落地的方式真的有差嗎？？
事實上，根據研究調查，絕大多數的跑者都屬於後足落地，中足落地以及前足落地都屬於較小眾的跑法，然而我們卻時常在專業的跑者或是選手身上看到使用前足落地的方式跑步，因此杯尼這次就帶大家來看看一篇關於三種落地方式對於跑步經濟性以及受傷風險的研究吧！
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為何有些人選擇用前足落地？？
關於這部分我們可以先從速度上的比較來看，在一百公尺跑步項目當中，應該可以看到大部分的選手（甚至是一般人）都會使用前足落地（Forefoot strike），至於為什麼呢？不知道大家還不記不記得上次我們在跳躍機制所介紹的伸展-收縮循環（Stretch-shortening cycle）？還記得要觸發這個機制很大的一個因素就是極短的時間進行三個階段（離心收縮、緩衝、向心收縮），以達到儲存及釋放能量的目的嗎？前足落地的優勢就在於，他擁有極短與地接觸時間，能夠在極短時間內產生極大能量維持或是提升速度，同時也能夠將儲存在肌腱的彈性位能釋放轉換成動能。根據一篇Breine Bastiaan的研究調查了一群有在長跑的跑者他們在各種速度下的落地方式，研究發現，在較高速度的狀況下會有大約45％的原本為後足落地的跑者會將落地的位置向前移動。

相對的，在速度慢上許多的步行，絕大多數的人都是使用腳跟落地（Heel strike），主要是跟節省能量有關係，腳跟落地延長了落地時間，也讓拉長我們的出力時間，相對於前腳落地來說不用在短時間輸出這麼大的力量，但同時也失去產生速度上的優勢。
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落地方式對於經濟性的影響
在本篇文獻當中有提到目前的研究是有提出對於習慣後足與前足落地跑者在不同速度（Slow:3.0m/s Moderate:3.5m/s Fast:4.0m/s）下的淨代謝率（代表產生能量的大小）並沒有顯著的差異。除此之外Gruber 等人，發現當習慣後足落地的選手被要求使用前足落地時會提高運動時的攝氧量，但對於表現並沒有顯著的提升。然而，在慢速到中等速度的跑步中，前足落地所氧化的醣類較後足跑者來得多，這也提供了一個假設是關於如果前足落地的跑者更改姿勢成後足落地極有可能更容易地保存肝醣，又因為肝醣的儲存量和耐力表現有關，因此後足落地的跑者可能會有更好的耐力表現。
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落地的方式對於受傷機率的影響
說到受傷機率，就必須講到地面的反作用力，而當我們腳落地的過程當中通常會有兩個峰值（Peak）的產生：Impact peak 以及 Active peak，首先讓我們來先了解這兩種力量峰值的產生。

Impact peak：腳落地的那刻所產生，如果是大家俗稱的腳跟落地就是蹠骨頭（Metatarsal Head）與地面撞擊的那刻所產生。
Active Peak：腳觸地之後身體重心的向下加速地面所反饋的反作用力。

雖然後足落地在地面反作用力上會有一個較明顯的Impact force，但其實前足落地也是有這股力量只是被降低以及延緩到稍晚才會發生（或疊加在Active force當中），而針對Impact force 對於受傷風險的相關並沒有一個明確的答案，且在生物力學上還是有許多爭議，畢竟影響受傷的因素包含鞋子的選擇、地面的材質、平坦度等等。但值得注意的是，前足落地對於踝關節壓力較大（需要更多的小腿後側肌肉離心收縮），而後足落地對於膝蓋的髕股關節負擔較大。
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以上是這次關於落地方式對於運動經濟性以及受傷風險影響的介紹！希望大家喜歡這次的文章～你平常在跑步的落地方式是哪一種呢？歡迎留言在下面告訴我！

參考資料及文獻：
1.Joseph Hamill , Allison H. Gruber .,2016
2.Yilin Xu et al.,2020
3.NSCA's essentials of personal training.

#物理治療 #運動醫學 #馬拉松 #慢跑 #跑步 #健康 #運動 #physiotherapy #SPORTMED #marathon #jogging #runninglife #health #sports

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不知道大家有沒有在不同的運動賽場上，都看的到有些運動員的身上，無論是上肢、下肢，或者是軀幹，都貼著不同顏色的膠布，看起來很厲害，感覺貼上去就跟上Buff一樣表現大大提升，但真的是這樣嗎？杯尼這次找了幾份相關的研究想和大家分享一下肌貼的基本原理、貼法、效果、以及實際的用途。
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首先，肌貼有幾項特色是你必須知道的，第一，肌貼是用物理張力來達到貼布的效果，並非像痠痛貼布的化學性藥效。接著，貼布的黏膠是使用熱感膠，因此貼上後可使用手部摩擦貼布加強貼布黏性及穩定。
至於功能性的部分我們可以分成三種面向來討論，接著我會介紹這三種主要的功能，原理，接著介紹相關研究來帶大家驗證其實際用途。
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發炎消腫：
這種貼法主要使用在發生受傷的當下或是賽後使用，主要是將利用貼布將皮提起，間接增加血管管徑促進皮下循環以及增加肌梭反射的敏感度(Cutaneous fusimotor reflex)以增加肌力，常見的貼法像是三爪四爪甚至是五爪形，除此之外也有研究指出，交叉且覆蓋面積大的貼法能夠對於延遲性肌肉痠痛（DOMS）的股四頭肌能夠有等長肌力恢復的優勢。
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促進與抑制貼法對於運動表現的影響：:
促進（Facilitation）通常是從肌肉的起點貼向終點，目的是促進肌力，抑制（Inhibition）貼法則是從肌肉的終點貼向起點，目的是降低肌肉出力。不過事實上在這兩種貼法對於運動表現的影響上仍有許多爭議。而且也取決於測量的是哪一種的運動表現。
無論是促進或是抑制對於爆發力運動表現（衝刺、立定跳遠）上並沒有明顯差異，不過在Mario Lopes et al.,2022 的研究當中發現促進貼法再貼上經過三十分鐘後，透過Myotonpro 儀器檢測能夠增加軟組織的力學性質，其中包含肌肉張力、彈性、以及韌性。
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本體感覺輸入：
除了上述透過貼布張力所達到的功能以外，也能透過皮肌梭運動神經元反射，增加肌梭敏感度，讓自己在運動的時候更能夠準確的知道自己身體的部位處在怎麼樣的姿勢以及肌肉的長度。
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換個角度想想，你到底不適合貼肌貼：
你以為所有運動賽場上都適用肌貼嗎？實際上，在某些格鬥或是高強度身體碰撞的運動中，例如柔道、摔角、或是拳擊等等任何貼紮都有可能成為對手攻擊的目標，此外有些運動也規定身體上特定部位不能使用貼紮。肌貼的效用目前仍具有很大爭議，因此以下是杯尼通常給想貼肌貼的大家建議：「想清楚自己需要怎麽樣的協助，並尋求治療師或防護員討論是否有更好的方法達到自己的需求，最終選擇對自己最佳的解決方法」，當然肌貼通常不太會有副作用(因爲張力極低，貼在非功能性的位置也不會對組織有立即性的損害)，然而，當肌貼或白貼用於限制活動度時必須考慮到鄰近關節或軟組織可能因此需要承受更大的壓力或是更加費力達到原本的功能。

資料來源及文獻：
1.Bao-Lien H et al.,2020
2.Mario Lopes et al.,2022

#物理治療 #肌貼 #運動傷害 #運動醫學 #physiotherapy #ktape #sports #SPORTMED #bennythephysio

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不知道大家有沒有在不同的運動賽場上，都看的到有些運動員的身上，無論是上肢、下肢，或者是軀幹，都貼著不同顏色的膠布，看起來很厲害，感覺貼上去就跟上Buff一樣表現大大提升，但真的是這樣嗎？杯尼這次找了幾份相關的研究想和大家分享一下肌貼的基本原理、貼法、效果、以及實際的用途。
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首先，肌貼有幾項特色是你必須知道的，第一，肌貼是用物理張力來達到貼布的效果，並非像痠痛貼布的化學性藥效。接著，貼布的黏膠是使用熱感膠，因此貼上後可使用手部摩擦貼布加強貼布黏性及穩定。
至於功能性的部分我們可以分成三種面向來討論，接著我會介紹這三種主要的功能，原理，接著介紹相關研究來帶大家驗證其實際用途。
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發炎消腫：
這種貼法主要使用在發生受傷的當下或是賽後使用，主要是將利用貼布將皮提起，間接增加血管管徑促進皮下循環以及增加肌梭反射的敏感度(Cutaneous fusimotor reflex)以增加肌力，常見的貼法像是三爪四爪甚至是五爪形，除此之外也有研究指出，交叉且覆蓋面積大的貼法能夠對於延遲性肌肉痠痛（DOMS）的股四頭肌能夠有等長肌力恢復的優勢。
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促進與抑制貼法對於運動表現的影響：:
促進（Facilitation）通常是從肌肉的起點貼向終點，目的是促進肌力，抑制（Inhibition）貼法則是從肌肉的終點貼向起點，目的是降低肌肉出力。不過事實上在這兩種貼法對於運動表現的影響上仍有許多爭議。而且也取決於測量的是哪一種的運動表現。
無論是促進或是抑制對於爆發力運動表現（衝刺、立定跳遠）上並沒有明顯差異，不過在Mario Lopes et al.,2022 的研究當中發現促進貼法再貼上經過三十分鐘後，透過Myotonpro 儀器檢測能夠增加軟組織的力學性質，其中包含肌肉張力、彈性、以及韌性。
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本體感覺輸入：
除了上述透過貼布張力所達到的功能以外，也能透過皮肌梭運動神經元反射，增加肌梭敏感度，讓自己在運動的時候更能夠準確的知道自己身體的部位處在怎麼樣的姿勢以及肌肉的長度。
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換個角度想想，你到底不適合貼肌貼：
你以為所有運動賽場上都適用肌貼嗎？實際上，在某些格鬥或是高強度身體碰撞的運動中，例如柔道、摔角、或是拳擊等等任何貼紮都有可能成為對手攻擊的目標，此外有些運動也規定身體上特定部位不能使用貼紮。肌貼的效用目前仍具有很大爭議，因此以下是杯尼通常給想貼肌貼的大家建議：「想清楚自己需要怎麽樣的協助，並尋求治療師或防護員討論是否有更好的方法達到自己的需求，最終選擇對自己最佳的解決方法」，當然肌貼通常不太會有副作用(因爲張力極低，貼在非功能性的位置也不會對組織有立即性的損害)，然而，當肌貼或白貼用於限制活動度時必須考慮到鄰近關節或軟組織可能因此需要承受更大的壓力或是更加費力達到原本的功能。

資料來源及文獻：
1.Bao-Lien H et al.,2020
2.Mario Lopes et al.,2022

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如果有關注籃球比賽，或是有從事對抗性運動的朋友們應該對於”貼腳“不陌生吧？許多選手喜歡在賽前請防護員或治療師用白貼和彈性貼布限制腳踝的活動度已達到預防受傷的效果，但由於白貼幾乎沒有任何延展性或彈性，雖然在正確的貼紮之下，對於保護組織達到最大的效果，然而在運動的同時也限制了一定的活動度。
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因此讓杯尼突然有一個疑問，如果說當我們在運動過程中限制了某一關節的活動，會不會有可能增加附近關節的使用或是負擔呢？因此今天就帶大家找到了一篇關於腳踝貼紮後在運動表現以及受傷風險的研究！
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在Ankle taping does not impair performance in jump or balance tests這篇論文當中，所採用的貼紮方式為傳統的編籃式貼紮（Closed-basket weave），並與對照組比較其靜態動態的腳踝穩定表現，那怎麼至於怎麼去評估腳踝的穩定性呢，本篇研究並費使用傳統的SEBT(Star Excursion Balance Test )的表現來量化，而是使用在數據上更能夠精確提供數據的力板，在靜態腳踝穩定評估當中，受測者必須雙手叉腰並作出半蹲（髖關節及膝關節皆屈曲90度），並單腳站立，維持重心穩定，而力板會紀錄重心轉移的路徑;動態平衡則是將力板上的資訊透過視覺反饋投射到螢幕，請受測者將重心螢幕上閃爍的其中一個圓圈（點是隨機變換，並且需要移動重心），並記錄轉移點的時間，以及維持在圓圈內時間來判斷動態穩定的能力。
至於跳躍表現以及落地表現的測試接再力板上完成，測量數據包括：滯空時間，跳躍時的最大輸出功率、最大力量輸出，在落地時測量落地的第一及第二地面反作用力的峰值。
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研究結果：
在前面的平衡表現無論是靜態或是動態並沒有顯著差異，同時，在跳躍力表現上（輸出最大肌力以及爆發力、跳躍時間、高度）也沒有顯著的差異。然而意想不到的是，在落地期間，第二峰值的平均在貼紮組的表現上竟然高於對照組整整12％，有許多研究指出這樣的結果會使受傷風險增大，而究竟是什麼關係導致這個峰值產生差異呢？
在先前的研究有發現第二個峰值與受傷的機率有相關，因為此峰值也是在整個跳躍的週期當中最大的，同時這股反作用力沒有被妥善地吸收掉，可能就會對於關節或是結締組織造成壓力，而峰值的高低主要會與(1)落地吸收力量的時間(2)下肢肌肉離心作功(3)關節活動度有關，而腳踝貼紮限制了背屈的活動度，也就是限制了小腿後側肌肉的離心作功，可能就是導致地面反作用力增大的原因。
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總結來說：
分享這篇論文並不是反對腳踝貼紮，而是提供大家在選擇進行貼紮之前有不一樣的想法可以參考，除此之外，也不排除有其他方式可以有效的降低落地後的反作用力，例如：落地訓練等等，對於腳踝不穩定的選手來說，白貼貼紮還是能有效的降低內翻受傷的風險，同時也能提供選手運動時的安全感已達到最佳的運動表現！

參考資料與文獻：
1.Abian-Vicen et al.,2008

#物理治療 #運動醫學 #貼紮 #腳踝 #翻船 #跳躍力 #physiotherapy #sportmed #ankle #taping #bennythephysio

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如果有關注籃球比賽，或是有從事對抗性運動的朋友們應該對於”貼腳“不陌生吧？許多選手喜歡在賽前請防護員或治療師用白貼和彈性貼布限制腳踝的活動度已達到預防受傷的效果，但由於白貼幾乎沒有任何延展性或彈性，雖然在正確的貼紮之下，對於保護組織達到最大的效果，然而在運動的同時也限制了一定的活動度。
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因此讓杯尼突然有一個疑問，如果說當我們在運動過程中限制了某一關節的活動，會不會有可能增加附近關節的使用或是負擔呢？因此今天就帶大家找到了一篇關於腳踝貼紮後在運動表現以及受傷風險的研究！
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在Ankle taping does not impair performance in jump or balance tests這篇論文當中，所採用的貼紮方式為傳統的編籃式貼紮（Closed-basket weave），並與對照組比較其靜態動態的腳踝穩定表現，那怎麼至於怎麼去評估腳踝的穩定性呢，本篇研究並費使用傳統的SEBT(Star Excursion Balance Test )的表現來量化，而是使用在數據上更能夠精確提供數據的力板，在靜態腳踝穩定評估當中，受測者必須雙手叉腰並作出半蹲（髖關節及膝關節皆屈曲90度），並單腳站立，維持重心穩定，而力板會紀錄重心轉移的路徑;動態平衡則是將力板上的資訊透過視覺反饋投射到螢幕，請受測者將重心螢幕上閃爍的其中一個圓圈（點是隨機變換，並且需要移動重心），並記錄轉移點的時間，以及維持在圓圈內時間來判斷動態穩定的能力。
至於跳躍表現以及落地表現的測試接再力板上完成，測量數據包括：滯空時間，跳躍時的最大輸出功率、最大力量輸出，在落地時測量落地的第一及第二地面反作用力的峰值。
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研究結果：
在前面的平衡表現無論是靜態或是動態並沒有顯著差異，同時，在跳躍力表現上（輸出最大肌力以及爆發力、跳躍時間、高度）也沒有顯著的差異。然而意想不到的是，在落地期間，第二峰值的平均在貼紮組的表現上竟然高於對照組整整12％，有許多研究指出這樣的結果會使受傷風險增大，而究竟是什麼關係導致這個峰值產生差異呢？
在先前的研究有發現第二個峰值與受傷的機率有相關，因為此峰值也是在整個跳躍的週期當中最大的，同時這股反作用力沒有被妥善地吸收掉，可能就會對於關節或是結締組織造成壓力，而峰值的高低主要會與(1)落地吸收力量的時間(2)下肢肌肉離心作功(3)關節活動度有關，而腳踝貼紮限制了背屈的活動度，也就是限制了小腿後側肌肉的離心作功，可能就是導致地面反作用力增大的原因。
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總結來說：
分享這篇論文並不是反對腳踝貼紮，而是提供大家在選擇進行貼紮之前有不一樣的想法可以參考，除此之外，也不排除有其他方式可以有效的降低落地後的反作用力，例如：落地訓練等等，對於腳踝不穩定的選手來說，白貼貼紮還是能有效的降低內翻受傷的風險，同時也能提供選手運動時的安全感已達到最佳的運動表現！

參考資料與文獻：
1.Abian-Vicen et al.,2008

#物理治療 #運動醫學 #貼紮 #腳踝 #翻船 #跳躍力 #physiotherapy #sportmed #ankle #taping #bennythephysio

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椎間盤突出是什麼？
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首先我們先來搞清楚椎間盤是什麼，其實答案就在名稱內，椎間指的是脊椎之間，而盤紙的則是像圓盤一樣的軟骨，在這個軟骨當中，我們還可以再拆分成兩個部份來看，纖維環（annulus fibrosus）與髓核(nucleus pulposus )，纖維環就像韌帶一樣，是強韌的結締組織，有大約15~25層的向心環，功能是避免腰椎的髓核流出，髓核是一種膠狀液體，有70~90%的水分。主要是負責分散吸收脊椎上的壓力。
為何會突出?
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當我們的脊椎往任何一邊彎曲時，就會對椎間盤產生反向的壓力，如果長時間受到暴露在壓力下可能導致纖維環破裂導致髓核流出，或是變形壓迫到神經。而突出的方向一般來說皆為往後外側突出，隨著壓迫到的到的位置不同，所產生的症狀可能也不同，最嚴重的是壓到脊髓，如果嚴重的話可能導致該部位以下的神經通通失能，若如果只有壓到神經根那麼就是該神經根所支配的皮膚肌肉會產生感覺異常或是肌肉萎縮等現象。
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突出的種類
椎間盤突出隨著機制的不同，圖出的形式也有相當，大致上可分為：纖維還變形但沒有破裂稱為Protuded herination，以及另一種是纖維環破裂所導致髓核流出，稱為Extruded herniation（嚴重一點稱為Sequested herniation，擠出的髓核與椎間盤分離穿進神經管）。兩種情況雖然都有機率壓到神經，但在預後的表現上仍有不同。
Extruded或是Sequested herniation有較佳的預後，因為當髓核入侵進脊椎管裡面的時候，會吸引大量的巨噬細胞幫助吸收突出的髓核，這也是為什麼有些椎間盤的病人不需要開刀只要休息一陣子症狀自然就會得到緩解。

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開不開刀？
常見的手術介入像是椎間盤切除術，方法主要是剪開脊椎周遭的肌肉後，移除掉上小面關節，並使用環狀切除術移除掉突出的椎間盤。至於開刀以及保守治療（藥物治療、物理治療）的預後比較有許多文獻對此議題做出探討，其中一篇2016年的前瞻性世代研究指出，針對腰椎椎間盤切除術與保守治療在術後三個月內手術相對於保守治療的確能減少病人的疼痛，但是在三個月以後，在神經表現上、生活品質、以及身體活動上並無顯著差異，雖然此研究也有一定的限制在例如：手術效果可能和醫師技術有關，又或是物理治療的效果和病人的配合度也有相關，但類似這樣的研究不只一份，但無論是手術或是保守治療，改變生活習慣、復健治療肯定都是恢復到正常生活的必經之路。

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”以上純屬個人心得分享，非醫療相關建議“

資料來源及文獻：
1.Marinella Gugliotta et al.,2016
2.Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundations for Rehabilitation, 3/E 2017

#物理治療#復健#椎間盤#下背痛#手術#Physiotherapy#hivd#surgery#medical#bennythephysio

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椎間盤突出是什麼？
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首先我們先來搞清楚椎間盤是什麼，其實答案就在名稱內，椎間指的是脊椎之間，而盤紙的則是像圓盤一樣的軟骨，在這個軟骨當中，我們還可以再拆分成兩個部份來看，纖維環（annulus fibrosus）與髓核(nucleus pulposus )，纖維環就像韌帶一樣，是強韌的結締組織，有大約15~25層的向心環，功能是避免腰椎的髓核流出，髓核是一種膠狀液體，有70~90%的水分。主要是負責分散吸收脊椎上的壓力。
為何會突出?
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當我們的脊椎往任何一邊彎曲時，就會對椎間盤產生反向的壓力，如果長時間受到暴露在壓力下可能導致纖維環破裂導致髓核流出，或是變形壓迫到神經。而突出的方向一般來說皆為往後外側突出，隨著壓迫到的到的位置不同，所產生的症狀可能也不同，最嚴重的是壓到脊髓，如果嚴重的話可能導致該部位以下的神經通通失能，若如果只有壓到神經根那麼就是該神經根所支配的皮膚肌肉會產生感覺異常或是肌肉萎縮等現象。
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突出的種類
椎間盤突出隨著機制的不同，圖出的形式也有相當，大致上可分為：纖維還變形但沒有破裂稱為Protuded herination，以及另一種是纖維環破裂所導致髓核流出，稱為Extruded herniation（嚴重一點稱為Sequested herniation，擠出的髓核與椎間盤分離穿進神經管）。兩種情況雖然都有機率壓到神經，但在預後的表現上仍有不同。
Extruded或是Sequested herniation有較佳的預後，因為當髓核入侵進脊椎管裡面的時候，會吸引大量的巨噬細胞幫助吸收突出的髓核，這也是為什麼有些椎間盤的病人不需要開刀只要休息一陣子症狀自然就會得到緩解。

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開不開刀？
常見的手術介入像是椎間盤切除術，方法主要是剪開脊椎周遭的肌肉後，移除掉上小面關節，並使用環狀切除術移除掉突出的椎間盤。至於開刀以及保守治療（藥物治療、物理治療）的預後比較有許多文獻對此議題做出探討，其中一篇2016年的前瞻性世代研究指出，針對腰椎椎間盤切除術與保守治療在術後三個月內手術相對於保守治療的確能減少病人的疼痛，但是在三個月以後，在神經表現上、生活品質、以及身體活動上並無顯著差異，雖然此研究也有一定的限制在例如：手術效果可能和醫師技術有關，又或是物理治療的效果和病人的配合度也有相關，但類似這樣的研究不只一份，但無論是手術或是保守治療，改變生活習慣、復健治療肯定都是恢復到正常生活的必經之路。

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”以上純屬個人心得分享，非醫療相關建議“

資料來源及文獻：
1.Marinella Gugliotta et al.,2016
2.Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundations for Rehabilitation, 3/E 2017

#物理治療#復健#椎間盤#下背痛#手術#Physiotherapy#hivd#surgery#medical#bennythephysio

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相信有在打球的各位對於各式各樣的護具一定都不陌生吧，因此今天杯尼想為各位介紹到底護具的功能是什麼，以及他是利用什麼樣的機制達到保護的效果。最後，在為各位介紹人體維持平衡的三種感覺以及他們的作用！

⭐️依功能來分護具的種類
如果依功能來分的話通常可以分成防撞、限制活動度以及止痛三種類型。
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首先，防撞型的護具常出現在有身體接觸或是有摔傷可能性的運動當中，常見的護具像是防撞墊（常與腿套或袖套縫在一起），足球的護脛，甚至現在有將防護墊裝在貼身無袖的衣服上，這些護具的功能主要就是防止運動員在快速移動的狀況下，突然受到衝擊時，藉由護墊來吸收或分散衝擊達到保護組織的效果。
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接著要介紹的是限制關節活動度的護具，最常見的應該就是護腕或是護踝了，通常目的是為了避免關節做出超出正常範圍的活動而傷到被動組織（韌帶、關節囊等等），不過這種護具效果有限，而且因護具的材質也有所差異，雖然效果有限，但是像這種穿戴性的護具其實除了限制活動度以外，也能夠提供本體感覺的輸入，讓你在運動中大腦更能夠知道身體再活動中的當下處在的位置。

⭐️為什麼美國籃球員前面都綁一條皮膚色的東西？？
不知道喜歡籃球的朋友們有沒有注意過，有些球員膝蓋前面會有綁一條皮膚色或是用白貼綁住，我們都知道那是對我們的髕腱加壓的貼紮或是護具，但你知道原理為何嗎？在Michael Lavagnino等人的研究當中，他們觀察在髕骨加壓帶膝關節屈曲60度跳躍落地時的角度）時承重與無承重差別，結果顯示加壓帶藉由有效的降低髕腱形變，來降低疼痛感，因此常常被利用在髕腱受傷的患者上（通常是髕腱炎），不過並沒有預防的效果。

⭐️最佳護具：本體感覺訓練
人體中的肌梭及高爾基腱器能夠在平衡及關節穩定的功能扮演重要的角色，肌梭負責偵測肌肉的長度以及速度。高爾肌腱器則是偵測肌腱的張力，在人體活動時，因為關節角度的變化導致肌肉與肌腱內的神經受器受到刺激而告訴大腦需要控制肌肉維持平衡。就如前一段提到，護具通常效果有限，一旦關節處在極度不穩定的狀況下，即便有護具的支撐之下，還是很容易受傷，除此之外，當我們的組織受傷時，神經也同時會受到傷害，因此復健過程中通常也會強調本體感覺的訓練，例如使用平衡墊或是不穩定的表面訓練神經對於關節角度的敏感性。

資料來源及文獻：
1.Michael Lavagnino et al.,2011

#物理治療 #運動醫學 #護膝 #運動 #physiotherapy #sportmedicine #bennythephysio

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相信有在打球的各位對於各式各樣的護具一定都不陌生吧，因此今天杯尼想為各位介紹到底護具的功能是什麼，以及他是利用什麼樣的機制達到保護的效果。最後，在為各位介紹人體維持平衡的三種感覺以及他們的作用！

⭐️依功能來分護具的種類
如果依功能來分的話通常可以分成防撞、限制活動度以及止痛三種類型。
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首先，防撞型的護具常出現在有身體接觸或是有摔傷可能性的運動當中，常見的護具像是防撞墊（常與腿套或袖套縫在一起），足球的護脛，甚至現在有將防護墊裝在貼身無袖的衣服上，這些護具的功能主要就是防止運動員在快速移動的狀況下，突然受到衝擊時，藉由護墊來吸收或分散衝擊達到保護組織的效果。
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接著要介紹的是限制關節活動度的護具，最常見的應該就是護腕或是護踝了，通常目的是為了避免關節做出超出正常範圍的活動而傷到被動組織（韌帶、關節囊等等），不過這種護具效果有限，而且因護具的材質也有所差異，雖然效果有限，但是像這種穿戴性的護具其實除了限制活動度以外，也能夠提供本體感覺的輸入，讓你在運動中大腦更能夠知道身體再活動中的當下處在的位置。

⭐️為什麼美國籃球員前面都綁一條皮膚色的東西？？
不知道喜歡籃球的朋友們有沒有注意過，有些球員膝蓋前面會有綁一條皮膚色或是用白貼綁住，我們都知道那是對我們的髕腱加壓的貼紮或是護具，但你知道原理為何嗎？在Michael Lavagnino等人的研究當中，他們觀察在髕骨加壓帶膝關節屈曲60度跳躍落地時的角度）時承重與無承重差別，結果顯示加壓帶藉由有效的降低髕腱形變，來降低疼痛感，因此常常被利用在髕腱受傷的患者上（通常是髕腱炎），不過並沒有預防的效果。

⭐️最佳護具：本體感覺訓練
人體中的肌梭及高爾基腱器能夠在平衡及關節穩定的功能扮演重要的角色，肌梭負責偵測肌肉的長度以及速度。高爾肌腱器則是偵測肌腱的張力，在人體活動時，因為關節角度的變化導致肌肉與肌腱內的神經受器受到刺激而告訴大腦需要控制肌肉維持平衡。就如前一段提到，護具通常效果有限，一旦關節處在極度不穩定的狀況下，即便有護具的支撐之下，還是很容易受傷，除此之外，當我們的組織受傷時，神經也同時會受到傷害，因此復健過程中通常也會強調本體感覺的訓練，例如使用平衡墊或是不穩定的表面訓練神經對於關節角度的敏感性。

資料來源及文獻：
1.Michael Lavagnino et al.,2011

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