Redcord（紅繩）是來自挪威的一套透過懸吊系統訓練神經肌肉連結的一項治療技術，杯尼在實習之前，剛好在學校有參與到老師透過計劃案提供給我們參加的課程。在三天充實的課程結束之後，杯尼稍微把上課的內容整理一下，透過文章的方式來跟大家分享這次課程的心得，也能提供對於紅繩訓練有興趣的朋友參考～
懸吊訓練的優勢與效果
Redcord的使用方式可以分為輔助，以及訓練。輔助的部分可以當作治療師的對抗重力的「第三隻手」讓治療師在做徒手治療或是讓病人做主動運動時能夠更加的方便以及有效率，以頸部的徒手治療與運動來說，假設病患是在平躺的狀況進行，治療師需要用手拖著病人的頭部做牽拉，假設有了懸吊設備的支撐，治療師就能在無重力影響的狀況執行牽拉。又或是能透過懸吊讓病患再有吊繩協助的狀況做出頸部獨立旋轉的動作，不會因爲頸部需要對抗肌力而使屈肌過度出力。
至於訓練的部分，懸吊的繩子能夠固定我們的肢段做出更多「閉鎖動力鍊（Close kinetic chain）」的動作，白話點就是遠端固定近端動的動作，在這個過程由於會有反作用力的產生，對於我們關節上能夠給予關節更大的本體感覺輸入達到神經肌肉訓練的效果。
課程內容模式及核心
這次杯尼所參加的IRR(Introduction Record Rehabilitation)是介紹透過Redcord所研發的一套神經肌肉診斷治療的技術（被稱為Neuromuscular activation,簡稱Neurac）讓醫療專業人員可學習如何更好地識別和解決患者的神經肌肉缺損，這也是導致患者有許多運動障礙和疼痛狀況之根本原因。在三天的課程裡，包含了背後的理論課程以及實際操作測試的課程。
理論課的部分：
課程前段是在介紹懸吊系統的原理與用途，接下來帶入淺層肌肉與深層肌肉的差異與作用（可以參考：該怎麼練核心？核心肌肉介紹與功能｜物理治療）、動力鏈的概念、腹內壓系統的建立等等。個人覺得其實大多數的東西都與Kinetic control原文書的前四章以及Therapeutic Exercise當中Management of Spine的觀念類似 。而Myofascial chain的內容也不至於講得很細，因此都還算簡單易懂。
操作課的部分：
在課程當中會大量使用到Redcord的設備，並配合課堂當中的部位進行評估與測試的教學，這套系統主要包含了兩大系統的檢查：
肌筋膜鏈檢查（"Global" Myofascial Chain Test ）:透過Thomas Myers所提出的筋膜鏈概念設計出多種運動，例如淺背線就會使用Supine Hip lift的方式下去檢查，而觀察的重點不外乎就是會不會疼痛，動作是否正確。另外也會根據下面這張圖來做分級，分級後再針對結果來做治療。治療的動作基本上就是用評估的動作透過調整力矩、吊繩的高低或是彈力繩來幫助患者降低動作難度，同時又訓練到該條肌筋膜鏈。
局部深層肌肉檢查（"Local" Motor Control Test）:這個部分則是在特定的姿勢下「維持」並徵招出所謂深層的穩定肌群，同時保持呼吸平順，能夠維持到2分鐘即為正常，不過個人認為這個就比較需要治療師的手感，畢竟需要去區分淺層與深層肌肉出力的感覺，才能確認受測者是否做出正確的動作。
（肌筋膜測試示意圖，改編自Redcord講義）
如何成為Redcord的國際認證講師？
在上課到尾聲時，由於同學提問，老師也與我們分享如何成為Redcord的國際講師。以Neurac的這堂課來說，必須經由大約三個學期的課程，最後通過考試才能夠成為國際講師。而目前Semester 1（就是杯尼這次參加的課程）與Semester 2的課程皆已在台灣有濃縮成三天的國際認證班，所以如果想成為國際講師，就必須透過線上或是到當地參加Semester 3課程，並且通過CNP(Certified Neurac Practitioner)考試即可成為講師，並且需要繼續教育維持學分才能夠續證，杯尼也在這邊提供給大家參考。
個人課後心得
針對這次課程內容的部分，我覺得以一個入門課程來說三天的課程相當充實，報名費透過學校老師的計畫一人是新台幣9600元，包含了Redcord的基本操作，評估邏輯介紹，老師也很樂意回答學生的問題，我覺得以這個價錢在台灣上國外課程已經相當划算了。
來到奇美醫院實習以後，在骨科與神經站皆有Redcord的工作站（不過各只有一台）能夠使用，不過由於時間，以及熟悉度的關係，通常不太會拿使用裡面的評估邏輯來評估病人，以骨科來說，目前還是以傳統的骨骼肌肉評估系統為主（Magee教科書），或許在自費的體系或是物理治療所就能看到更完整更實際的評估與治療，如果之後有機會接觸到再來跟大家分享！我們下次見！
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