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作家相片秉樸 吳

自費治療所實習結束!在生生優動學到的事...|杯尼日記

已更新:1月6日

杯尼順利在生生優動林口分院結束六週的實習,在這六週除了對於專業知識方面有更多的了解之外,也對自費場域有更多的認識!在結束的同時,也想趁這次機會跟大家分享這六週實習的心得。不過由於是全自費的關係,相較於醫院就少了很多接觸病人,或是與病人互動的機會,大多時候都是在跟診結束後與老師討論治療時的邏輯及診斷,因此接下來的方想不太會有治療病患的心得,而是以我自己的觀察為主。雖然如此,自己觀察下來的收穫卻沒有比在醫院實習少。

環境介紹

治療室的環境除了方便治療師治療以外,在自費場域比一般醫院更加注重病患的隱私和舒適度:


  • 治療床:以林口分院來說,所有的治療床都是電動的(不會像腳踩油壓式的震來震去)。

  • 可調節亮度的電燈:多段式的電燈讓患者在仰躺姿的時候眼睛不會過於刺眼而緊張。

  • 小收納箱:可以放置患者個人的私人物品,同時也不佔治療空間。

  • 滾輪椅:方便治療師移動位置進行治療(不過有時候也沒有很方便)。

  • 電腦:每個整間都配備一台電腦,常用來約診,建立運動處方,秀圖片讓患者知道訓練肌肉的目的都很適合使用。

  • 運動按摩器材:包含滾筒、彈力帶、瑜伽磚、小啞鈴等等,在進行衛教或是治療時都能夠很方便當作工具利用。

    取自生生優動
治療所運行模式(以生生優動為例)

生生優動系統將整個服務流程拆成治療以及健康管理兩個部分執行,在客戶來到治療所之前,會由運動管理師與客戶確認治療時間、地點以及治療內容,接著客戶在踏入治療所後會先由管理師協助測量血壓、初步病史詢問再將病患帶到治療室當中。


治療師接下來會進行更詳細的病史詢問、治療目標及進度的規劃、並與病患討論適用高階儀器治療(體外震波、INDIBA等),在結束第一次45分鐘的初診後,會由管理師再次與客戶確認評估與治療的滿意度,同時會根據治療師的規劃做後續療程的簽約。這樣的模式我認爲對於患者、治療師以及管理師來說都不會有太大的壓力,也較有機會促使簽約的機率能夠有效的提高。療程的部分可分為:一小時的徒手、一小時徒手+儀器、30分鐘純儀器治療,當然如果治療師或是患者認為不需要這麼多次的療程,也可以選擇在消費或是得到良好的改善後把剩下的療程退費處理。

除此之外,令我印象深刻的還包含了生生優動特有的運動處方APP-優動Youdon,當中有上千個居家運動的影片,治療師能在結束療程後根據患者的需求給予應對的運動處方(FITT都可以做設定,同時也配合自覺努力程度RPE和疼痛指數VAS的監控),達到確實執行居家運動計劃的目的!

聖誕節也掛起

跟診時的心得

在這六週裡面有絕大部分的時間都是跟著院長的診,在治療的過程當中,也和老師學習到很多建立醫病關係的邏輯、溝通等,其中包含:老師在治療過程中(特別是第一次初診的客戶),都會告訴客戶的優勢在哪裡,建立病患對於自己身體狀況的信心,並且明確的告訴客戶在接下來的療程後老師期待有什麼樣的改變,當然這個預後或是治療目標的設定就需要依賴臨床的經驗以及客戶手上可能有的影像學檢查結果進行判斷,避免產生近一步的誤會或是糾紛。

在治療的部分,老師除了基本的理學檢查之外,也透過很多觸診的方式找到患者潛在需要先解決的問題,這些是在學校或是醫院比較少學到的部分,包含了淺層、深層組織的觸感、彈性,同時配合患者的回饋來進行治療。有好的觸診除了在做徒手治療時能夠更有針對性的處理受傷的組織之外,在使用震波或是英特波在治療上也能更有效率!


不一樣的思考方式

最後想跟大家分享在治療所最大的收穫,就是讓自己試著用已經具備的知識(生物力學、肌動學)來解釋某樣介入的好與壞在哪?過去的自己常常對於一個疑問第一件事就是喜歡上網搜尋相關的資料或文獻,但到頭來我們都在尋找造成結果的機制在哪,而這個機制也是依照過去理論所推論的事情,研究的目的一部分也是在驗證假設是否真正存在。舉例來說,在實習的過程當中,我就詢問老師到訓練前鋸肌(Serratus Anterior) 的兩個動作(Push-up plus , Wall slide)會怎麼做選擇?老師則是請我回家針對這兩項運動進行動作上的分析,再回頭看自己問的問題,因此回家後我就重新思考了兩個動作上的差異,並整理成下面的表格,除此之外,我也針對前鋸肌在動作控制上以及肌力訓練上的難度變化設計了一套訓練法。也正好下一站的味全龍棒球隊如果有遇到適合的個案有機會能夠實際操作,未來再與大家分享!


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最後很感謝 長庚大學物理治療學系生生優動運動暨物理治療所-林口分院 讓我有這麼難得的實習機會,我們下次見!



免責聲明

本文章內容為創作者自行製作,旨在分享個人經驗與觀點。創作者與該治療所並無任何商業或營利關係。本文章未經治療所贊助或支持,亦不代表治療所的立場。若影片中涉及任何專業建議或資訊,請以專業人士的意見為準。


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1 Comment


Guest
Jan 05

很棒的分享

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