(資料來源:Urgently othro)
相信還沒當兵的男生們應該都想過各種辦法逃過義務役吧（畢竟94年之後的男生都要當一年了），自從去年暑假當兵的身高體重標準放寬之後，躲過兵役的難度又更上一層樓了，但你知道在體檢的時候還有一個項目是有機會躲過兵役的，那就是扁平足！因此杯尼今天帶大家一起來看看怎麼樣叫做扁平足，以及足弓在我們生活當中扮演什麼樣的角色~
足弓是什麼，他有什麼用途？
正常的情況下，假如你彎下腰觀察你的雙腳內側，應該都能看到明顯與地板有一段空隙，而腳底弓起來的這個部分就稱為足弓，事實上你的足弓並非只有內側才有，在我們腳底的外側也具有所謂的外側縱弓（Lateral longitudinal arch），又或是與內側縱弓垂直的橫弓（Transverse arch）。一般來說，大家討論的都是內側縱弓（Medial longitudinal arch）較多，原因是因為他相較於外側縱弓的重要性更大。足弓在我們身體上功能除了支撐體重之外還能夠有效地吸收衝擊力，事實上在我們行走的過程當中，足弓的高度也會隨著支撐重量的大小而有所變化。
內側縱弓的組成
首先內側縱弓是由跟骨、距骨、舟狀骨、三塊楔形骨以及三塊內側的蹠骨（metatarsal joints組成）其中，維持整個足弓構造的中流砥柱就是距舟關節（talonavicular joint），以及圍繞在此關節周遭的結締組織們，例如蹠側跟舟「彈簧」韌帶(plantar calcaneonavicular "spring"ligament)，除了這些「被動」的構造支撐之外，許多「主動」的足底內在肌肉或是小腿深層的肌肉也有次要支撐功能。
扁平足又怎麼了
從上一段就可以知道維持足弓高度的角色不勝枚舉，一但周遭的被動或是主動的組織失去了原本的張力導致距舟關節鬆弛的現象就有可能造成「扁平足」的發生，通常治療所常用Navicular drop test來檢測是否有功能性扁平足（即承重時舟狀骨高度下降一公分以上），由於原本足弓部位的張力消失，導致我們「主動」的維持組織（沒錯，就是肌肉）必須更用力的收縮盡可能使足弓達到該有的張力，也因此常常會有腳底抽筋或是酸痛的現象。
足弓高度與腳踝、膝蓋以及其他關節之間的交互作用
在步態分析當中可以發現，在Heel contact之後隨著小腿內旋、跟骨與地面反作用力會使距骨下關節做出旋前的動作，同時也導致足弓的高度降低，因而吸收衝擊。然而，如果有後足有過度旋前（外翻）可能會間接增加髕股關節（Patellofemoral joint）受傷的機率（關節接觸面改變），又或是產生過大膝外翻的壓力(Knee valgus stress)，從此就可以看出如果身體的其中關節出狀況的時候，也會間接地影響附近的關節，這也是為什麼常常在治療所中會看到「頭痛醫腳」的現象。
足弓與當兵
接下來就來和大家聊聊各位男性朋友最關心的議題吧，到底哪些判斷標準可以不需當兵呢？
如果你是扁平足的話，那麼要看的是你的足弓角度，也就是第五蹠骨兩端下緣與跟骨兩端下緣的交角（不過這個角度似乎跟medial longitudinal arch較無關聯），角度需大於168度才能免役喔，示意圖如下
（資料來源：新兵樂）
除了扁平足以外，還有另外一項畸形足也是可以免役的喔，通常叫做空凹足或是高足弓（Pes Cavus）測量的角度是第一蹠骨與跟骨長軸的交角（Hibb's angle），在免疫標準裡Hibb's angle則是需要大於90才能免役。
(資料來源：EPOS&trade)
治療以及訓練
關於扁平足或是過度踝外翻的現象事實上都是可以被改善的，例如使用矯正用的鞋墊、手術、或是運動訓練，最常見的就像是短足運動Short foot exercise（類似用腳抓毛巾） 或是calf raise（小腿提腫），訓練小腿深層（脛後肌）及足底深層的肌肉以恢復足弓高度。
”以上純屬個人經驗分享，非醫療或訓練相關建議“
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